คำถามจาก วิกิยา

ซักซินิลโคลีน Succinylcholine เป็นยาหย่อนกล้ามเนื้อประเภท Depolarizing blocking agent นำมาใช้เป็นยากระตุ้นให้กล้ามเนื้อคลายตัว/หย่อนตัวและเกิดภาวะคล้ายเป็นอัมพาตในระยะเวลาสั้นๆ มักใช้ในกรณีที่ต้อง

• ใส่ท่อช่วยหายใจ (Endotracheal intubation)
• ส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร (Gastroendoscopy)
• หัตถการในการรักษาโรคทางกระดูกและข้อ (Orthopaedic manipulations)
• รักษาอาการป่วยทางจิตเวชโดยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า (Electroconvulsive therapy)

• จากยานี้มีฤทธิ์ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวจึงอาจทำให้เกิดภาวะกดการหายใจ (หายใจเบาแผ่วจนถึงหยุดหายใจ) ขึ้นได้
• อาจเกิดภาวะแพ้ยา
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• หัวใจเต้นเร็วหรือไม่ก็หัวใจเต้นช้า
• ยานี้ทำให้ความดันตาสูงขึ้น
• ปวดกล้ามเนื้อหลังการใช้ยา
• ไตวาย
• น้ำลายมาก
• อาจมีผื่นคัน

• ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีประวัติการเป็นไข้สูงรุนแรงที่เป็นผลจากผลข้างเคียงของยา ( Malignant hyperthermia)
• ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
• ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่ได้รับแผลไหม้อย่างสาหัสหรือแผลบาดเจ็บที่มีพื้นที่กว้าง
• ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่ไตทำงานผิดปกติหรือผู้ป่วยโรคต้อหิน (Angle closure glaucoma)
• การใช้ยานี้อาจก่อให้เกิดภาวะเกลือโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรงจนทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ ดังนั้นต้องระวังการใช้ยานี้กับผู้ที่มีภาวะเกลือโพแทสเซียมต่ำอยู่แล้ว
• ระหว่างการใช้ยานี้ควรระวังการเกิดกล้ามเนื้อในระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาตหรืออ่อนแรง
• การใช้ยานี้กับหญิงตั้งครรภ์ต้องเป็นไปตามคำสั่งแพทย์

• การใช้ยาซักซินิลโคลีน ร่วมกับ ยาปฏิชีวนะบางตัว เช่นยา Amikacin, Gentamycin, Kanamycin, Neomycin สามารถทำให้ระดับความเข้มข้นของยาซักซินิลโคลีนอยู่ในร่างกายได้มากขึ้นจนอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงตามมา
• การใช้ยาซักซินิลโคลีน ร่วมกับ ยา Polymyxin B อาจก่อให้เกิดปัญหากับระบบการหายใจของผู้ป่วย
• การใช้ยาซักซินิลโคลีน ร่วมกับ ยา Amphotericin B อาจทำให้ระดับเกลือแมกนีเซียมและเกลือโพแทสเซียมในเลือดต่ำลง

1. https://haamor.com/ซักซินิลโคลีน
2. https://haamor.com/ยาหย่อนกล้ามเนื้อ1