คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : แอทราคูเรียม (Atracurium)
ยาแอทราคูเรียม (Atracurium หรือ Atracurium besylate) เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มยาหย่อนกล้ามเนื้อประเภท Nondepolarizing neuromuscular blocker ทางคลินิกนำมาใช้กับหัตถการในห้องผ่าตัด หรือใช้เป็นยาทำให้กล้ามเนื้อหลอดลมคลายตัวเพื่อสอดท่อช่วยหายใจให้กับผู้ป่วยได้ง่ายขึ้น
- ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น มีภาวะหัวใจเต้นช้า
- ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: เช่น มีภาวะหลอดลมหดเกร็งตัว มีสารคัดหลั่งในหลอดลมมากขึ้น หายใจเสียงหวีด
- ผลต่อระบบผิวหนัง: เช่น เกิดลมพิษ บวมใต้ชั้นผิวหนัง มีตุ่มนูนที่ผิวหนัง
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยด้วย โรคหัวใจ ผู้ป่วยหอบหืด ผู้ที่มีบาดแผลไฟไหม้
- การใช้ยานี้กับผู้ป่วยต้องเป็นไปตามคำสั่งแพทย์เท่านั้น
- หากผู้ป่วยได้รับยานี้เกินขนาดจะมีอาการความดันโลหิตต่ำ ชักกระตุกตามมา
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาแอทราคูเรียมร่วมกับยา Amikacin, Gentamycin, Tobramycin, Neomycin, การใช้ยาแอทราคูเรียมร่วมกับยาดังกล่าวจะส่งผลกดการหายใจของผู้ป่วย
- การใช้ยาแอทราคูเรียมร่วมกับยา Propranolol อาจทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจลดต่ำลง
- การใช้ยาแอทราคูเรียมร่วมกับยา Ketamine อาจทำให้ระบบการหายใจของผู้ป่วยขัดข้อง การใช้ยาร่วมกันจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเท่านั้น
- การใช้ยาแอทราคูเรียมร่วมกับยาขับปัสสาวะ Hydroflumethiazide จะทำให้การออกฤทธิ์ของยาแอทราคูเรียมยาวนานขึ้น