คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : อะซิโธรมัยซิน (Azithromycin)
ยาอะซิโธรมัยซิน (Azithromycin) จัดเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มแมคโครไลด์ (Macrolide) สามารถยับยั้งเชื้อแบคทีเรียโดยการก่อกวนที่สารพันธุกรรม หรือที่เรียกว่า RNA ทำให้เชื้อไม่สามารถสังเคราะห์โปรตีนในการดำรงชีวิตได้ มักใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อจากแบคทีเรียในทางเดินหายใจส่วนบน/โรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน และโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง เช่น
- การติดเชื้อแบคทีเรียของหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ)
- ทอลซิลอักเสบ
- เจ็บคอ/คออักเสบ
- กล่องเสียงอักเสบ
- หลอดลมอักเสบ
- ปอดบวม
- ไทฟอยด์
- ไซนัสอักเสบ
- รักษาการติดเชื้อในทารกที่มีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคยังไม่แข็งแรง รักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และในการติดเชื้อโกโนเรีย
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องอืด
- ท้องเสีย
- ง่วงนอน
- ปวดหัว
- เวียนศีรษะ
- อาจมีตับอักเสบได้
- การใช้ยาอะซิโธรมัยซินร่วมกับ ยารักษาโรคหัวใจล้มเหลว จะทำให้ยารักษาโรคหัวใจคงอยู่ในร่างกายได้ยาวนานขึ้น อาจส่งผลให้เกิดอาการใจสั่น หรือหัวใจหยุดเต้นได้
- การใช้ยาอะซิโธรมัยซินร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด จะเสริมฤทธิ์กันและก่อให้เกิดภาวะเลือดออกได้ง่าย ตัวอย่างยาต้านการแข็งตัวของเลือด
การใช้ยาปฏิชีวนะต้องใช้ให้เหมาะสมและตรงกับชนิดของโรคที่จะรักษา ดังนั้นการเลือกใช้ยาปฏิชีวนะควรต้องอยู่ในการควบคุมดูแลของแพทย์ หรือขอคำแนะนำจากเภสัชกรก่อนใช้เสมอ เพราะการได้รับยาไม่ครบตามปริมาณและขนาดที่เหมาะสม ส่งผลเสียโดยตรง คือ อาการของโรคไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ผลเสียจากใช้ยาปฏิชีวนะนานๆ หรือพร่ำเพรื่อที่พบบ่อย คือ เกิดภาวะดื้อยา ภาวะกดภูมิคุ้มกัน (ร่างกายอ่อนแอลงเพราะไม่สามารถต้านทานเชื้อโรคได้ด้วยภูมิคุ้มกันของตัวเอง) เกิดการทำลายจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ส่งผลให้การสร้างและ/หรือการดูดซึมวิตามินบางกลุ่มสูญเสียไป เช่น วิตามินเค เป็นต้น