คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : ลอราซีแพม (Lorazepam)
ลอราซีแพม (Lorazepam) หรือชื่อการค้าที่คนไทยเคยรู้จัก คือ เอติแวน (Ativan) เป็นยาที่จัดอยู่ในกลุ่ม Benzodiazepine ทางวงการแพทย์ใช้เป็นยาคลายความวิตกกังวล การนอนไม่หลับ ยานี้จะออกฤทธิ์ที่สมอง และมีฤทธิ์ระยะสั้นกว่ายากลุ่ม Benzodiazepine ตัวอื่น
- ใช้รักษาอาการวิตกกังวล คลายเครียด
- ใช้เป็นยาป้องกันอาการชักและช่วยคลายกล้ามเนื้อ
- ช่วยสงบประสาทและทำให้นอนหลับ
ยาลอราซีแพมนี้ อาจมีผลข้างเคียง เช่น จิตใจสับสน ง่วงนอน การมองเห็นภาพไม่ชัดเจน ปัสสาวะไม่ออก ความดันโลหิตต่ำ
- ห้ามใช้ยานี้กับหญิงตั้งครรภ์และหญิงที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีอาการนอนหลับแล้วหยุดหายใจ (Sleep apnea)
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่ป่วยเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเอมจี (Myasthenia gravis: MG)
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยด้วยโรคจิตขั้นรุนแรง
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้สูงอายุ ผู้เป็นโรคลมชัก ผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจ ผู้ป่วยโรคตับ โรคไต และผู้ป่วยด้วยระบบทางเดินหายใจบกพร่อง
- ระวังการใช้ยานี้ร่วมกับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และยาเสพติดกลุ่มอื่นๆ ด้วยจะเพิ่มผลข้างเคียงต่อจิตประสาทมากยิ่งขึ้น
- การใช้ยาลอราซีแพม ร่วมกับยาที่ใช้รักษาอาการแพ้ โรคภูมิแพ้ สามารถเพิ่มความรุนแรงของผลข้างเคียงของยาลอราซีแพมให้มากขึ้น เช่น มีการกดการทำงานของสมอง และก่อให้เกิดอาการซึมเศร้า ยาที่ใช้รักษาอาการภูมิแพ้ข้างต้น เช่น Brompheniramine, Chlorpheniramine, Triprolidine
- การใช้ยาลอราซีแพมร่วมกับยากลุ่ม Benzodiazepine ด้วยกัน จะส่งผลให้เกิดอาการข้าง เคียง/ผลข้างเคียงมากยิ่งขึ้น ยากลุ่ม Benzodiazepine ดังกล่าวเช่น Diazepam
- การใช้ยาลอราซีแพมร่วมกับยาลดน้ำมูกบางตัว อาจทำให้ฤทธิ์ของยาลอราซีแพมในด้านการสงบประสาทลดน้อยลง ยาลดน้ำมูกดังกล่าว เช่น Phenylephrine, Pseudoephedrine