หมอสมศักด์ชวนคุยชุดที่2 ตอน หมอนัดแล้วทำไมไม่มา

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 17 พฤษภาคม 2565
  • Tweet

หมอสมศักด์ชวนคุยชุดที่2 ตอน หมอนัดแล้วทำไมไม่มา

การตรวจรักษาโรคเรื้อรังต่างๆ ต้องติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นแพทย์ก็ต้องนัดมาตรวจอย่างสม่ำเสมอ เช่น ทุกเดือน ทุก 2 เดือน ทุก 3 เดือนเป็นต้น ประเด็นที่ชวนคุยกันในวันนี้ คือ หมอนัดตรวจไว้ ผู้ป่วยก็มาตรงตามที่นัดแต่หมอไม่ออกตรวจ เพราะอะไร

  1. หมอติดภารกิจด่วนมาก ไม่สามารถติดต่อผู้ป่วยหรือญาติให้ทราบได้ทันเวลาว่า หมอมีภารกิจด่วน เช่น การประชุมเพื่อแก้ปัญหาการบริการ การตรวจเยี่ยมของผู้บริหารระดับสูง ติดงานรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินด่วน หรือหมอไม่สบาย ไม่สามารถออกตรวจผู้ป่วยที่นัดไว้ล่วงหน้าได้ กรณีนี้ก็จะมีหมอออกตรวจแทน แต่อาจจะล่าช้ากว่าปกติ เพราะต้องหาหมอที่พอมีเวลาว่างในช่วงเวลาดังกล่าวพอดี ซึ่งก็จะหาหมอที่ว่างยากพอสมควร เนื่องจากทุกคนก็จะมีงานประจำ
  2. หมอติดภารกิจที่เพิ่งทราบหลังจากนัดผู้ป่วยไว้แล้ว เช่น ต้องเดินทางไปประชุมนอกสถานที่ ซึ่งเป็นภารกิจที่ต้องรับผิดชอบ กรณีนี้ทางโรงพยาบาลก็จะติดต่อผู้ป่วยหรือญาติตามหมายเลขโทรศัพท์ที่ให้ไว้ หรือแจ้งผ่านทางจดหมายราชการจากโรงพยาบาลถึงผู้ป่วยตามที่อยู่ที่แจ้งไว้ ซึ่งก็อาจล่าช้า ดังนั้นผมอยากให้ผู้ป่วยหรือญาติให้หมายเลขโทรศัพท์กับทางพยาบาลหรือเจ้าหน้าที่ที่ออกใบนัดให้ เพื่อความสะดวกในการติดต่อ
  3. หมอเปลี่ยนตารางการทำงาน เพราะหน่วยงานมีการปรับการทำงานภายหลังจากที่หมอนัดผู้ป่วยไว้แล้ว กรณีนี้ทางโรงพยาบาลก็จะติดต่อประสานกับทางผู้ป่วยหรือญาติแจ้งให้ทราบว่ามีการเปลี่ยนแปลงการนัดหมาย แต่อาจไม่สามารถติดต่อได้ครบทุกราย เนื่องจากไม่มีข้อมูลหมายเลขโทรศัพท์ หรือที่มีไม่ถูกต้อง การเปลี่ยนแปลงที่อยู่ไม่ตรงกับที่เคยแจ้งไว้ก่อนหน้านี้
  4. การประกาศเป็นวันหยุดราชการภายหลังจากที่หมอนัดหมายผู้ป่วยไว้แล้ว กรณีนี้มักเกิดปัญหาได้ไม่บ่อย เพราะเป็นการประกาศเป็นวันหยุดชดเชย หรือวันหยุดยาวเป็นกรณีพิเศษของทางรัฐบาล ทำให้ทางโรงพยาบาลไม่สามารถเตรียมแพทย์ และเจ้าหน้าที่ไว้เพียงพอ เพราะเป็นวันหยุดราชการ แต่ผู้ป่วยมาตามนัดเดิม เพราะคิดว่าหมอนัดไว้แล้วก็ต้องมา จึงต้องรับการตรวจที่แผนกฉุกเฉิน กรณีนี้ ผมแนะนำว่าถ้ารัฐบาลประกาศเป็นวันหยุดราชการ ผู้ป่วยที่นัดไว้ไม่ต้องมาตามวันที่นัดไว้ ให้มาก่อนหรือหลัง 1 สัปดาห์ที่นัดไว้ โดยโทรศัพท์มาประสานกับเจ้าหน้าที่ว่าจะมาในวันไหน เพื่อความสะดวกในการพบแพทย์ และมั่นใจว่าจะได้พบแพทย์ท่านเดิม เพราะบางครั้งแพทย์ก็อาจไม่ได้ออกตรวจในวันนั้นๆ พอดี การประสานล่วงหน้าก็เป็นวิธีที่ดี
  5. ผลการตรวจเลือด เอกซเรย์ ผลตรวจชื้นเนื้อไม่ออกตามที่นัดหมายไว้ ทำให้หมอเองก็ไม่สามารถบอกผล หรือให้การรักษาได้ตามที่วางแผนไว้ เหตุกรณ์แบบนี้เกิดขึ้นได้บ่อยมาก เนื่องจากการตรวจพิเศษต่างๆ อาจต้องใช้เวลาเพิ่มเติม หรือติดขัดทางเทคนิกบางประการทำให้ไม่ได้ผลการตรวจตามที่กำหนดไว้ กรณีแบบนี้ก็ต้องทำความเข้าใจกัน ระหว่างหมอและผู้ป่วย หมอก็ต้องให้การรักษา แก้ไขปัญหาที่ผู้ป่วยมีอยู่ ก่อนที่จะได้ผลการตรวจวินิจฉัยแน่นอน

ดังนั้นการที่หมอนัดผู้ป่วยไว้แล้วไม่ได้ตรวจผู้ป่วยตามที่นัดไว้นั้น มีหลากหลายสาเหตุ การประสานงานที่ดระหว่างผู้ป่วย ญาติกับทางโรงพยาบาลจะช่วยในการแก้ไขปัญหาดังกล่าวได้