คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน คำแนะนำจากองค์กรในสหรัฐอเมริกาเรื่องการใช้วิตามินเกลือแร่เสริมอาหารเพื่อป้องกันโรคหัวใจและโรคมะเร็ง

  • โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
  • 13 กุมภาพันธ์ 2566
  • Tweet

คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน คำแนะนำจากองค์กรในสหรัฐอเมริกาเรื่องการใช้วิตามินเกลือแร่เสริมอาหารเพื่อป้องกันโรคหัวใจและโรคมะเร็ง

เนื่องจากองค์กรอิสสระแห่งชาติ สหรัฐอเมริกา ด้านป้องกันโรคโดยใช้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ / US Preventive Services Task Force (USPSTF) ได้ศึกษาและพบข้อมูลว่า 52% ของประชากรผู้ใหญ่ชาวสหรัฐฯบริโภคอาหารเสริมอย่างน้อย 1 ชนิด และ 31 % บริโภควิตามินและเกลือแร่, จากที่เชื่อว่าร่างกายได้รับสารอาหารไม่เพียงพอจากอาหารประจำวันที่บริโภค,  และจากการสำรวจ องค์กรนี้ยังพบว่า โรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็งเป็นสาเหตุการตายประมาณ 50% จากทุกโรคของประชากรสหรัฐ, ซึ่งทั้ง 2 โรคมีสาเหตุ/ปัจจัยเสี่ยงจากเซลล์อวัยวะในร่างกายเสียหายจากเกิดการอักเสบและการทำลายของสารอนุมูลอิสสระที่เกิดขึ้นในกระบวนการใช้พลังงานของร่างกายที่ผิดปกติที่เรียกว่า Oxidative stress ซึ่งมีการสนับสนุนจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ว่า อาหารเสริมและวิตามินเกลือแร่ที่มีคุณสมบัติเป็น 'สารต้านอนุมูลอิสสระ' อาจช่วยให้ร่างกายอยู่ในสมดุลจนลดกระบวนการอักเสบและการถูกทำลายของเซลล์ลงได้

USPSTF จึงได้ทำการศึกษาทบทวนการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ในเรื่องเหล่านี้เพื่อหาหลักฐานทางวิทยาศาสตร์/การศึกษาทางการแพทย์ว่า มีอาหารเสริมอะไร หรือ วิตามินเกลือแร่ชนิดใดที่จะช่วยลดปัจจัยเสี่ยง/ช่วยป้องกันการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็งลงได้อย่างแน่ชัด รวมถึงโทษ/ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการบริโภคอาหารเสริมและ/หรือวิตามินเกลือแร่เสริมอาหาร ซึ่งได้รายงานเรื่องนี้ ในวารสารการแพทย์ JAMA ฉบับวันที่ 21 มิถุนายน 2022 [JAMA. 2022;327 (23):2326-2333]

ผลการศึกษา USPSTF พบว่า: ในเรื่องการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคมะเร็ง

  • การเสริมอาหารด้วย Beta carotene มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือระดับปานกลางว่า มีโทษมากกว่าประโยชน์
  • มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือระดับปานกลางว่า การเสริมอาหารด้วย วิตามินอี ไม่มีประโยชน์
  • การศึกษาไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันถึงประโยชน์และโทษของการบริโภควิตามินรวมเสริมอาหาร
  • การศึกษาไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันถึงประโยชน์และโทษของการบริโภคอาหารเสริมชนิดอื่นที่นอกเหนือจาก Beta carotene และวิตามินอี

ผลจากการศึกษานี้, USPSTF จึงให้คำแนะนำในการบริโภคอาหารเสริมและวิตามินเกลือแร่ในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็ง ดังนี้:

  • ไม่แนะนำให้ใช้ Beta carotene หรือ Vitamin E ในการป้องกันโรคทั้ง2กลุ่มดังกล่าว
  • การใช้อาหารเสริมและวิตามินเกลือแร่ชนิดอื่นๆนอกเหนือจาก Beta carotene หรือ Vitamin E ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอในการยืนยันถึงประโยชน์และโทษ, การจะใช้เป็นอาหารเสริมฯ ผู้ใช้จึงต้องตระหนักถึงประโยชน์หรือโทษที่จะได้รับเสมอก่อนบริโภค

บรรณานุกรม

  1. US Preventive Services Task Force.  JAMA. 2022;327(23):2326-2333.