เลือดเป็นกรดเมตะบอลิก Metabolic acidosis

เลือดเป็นกรดเมตะบอลิก (Metabolic acidosis)

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
22 ตุลาคม 2560
Tweet

บทความที่เกี่ยวข้อง

เลือดเป็นกรดเมตะบอลิก(Metabolic acidosis)เป็นภาวะที่มีกรดในเลือดสูงกว่าปกติ ซึ่งโดยทั่วไปมักมีสาเหตุจากไตกำจัดกรดออกจากเลือดได้ลดลง เช่น ในโรคไต นอกจากนั้น อาจพบมีสาเหตุจาก

โรคเบาหวานระยะรุนแรงที่ร่างกายมีสารคีโตน(Ketone)ในเลือดสูงที่เรียก เลือดเป็นกรดเมตะบอลิกชนิดสาเหตุนี้ว่า เลือดเป็นกรดจากคีโตนจากเบาหวาน(Ketoacidosis)
ภาวะร่างกายสูญเสียเกลือโซเดียมไบคาร์โบเนต (Sodium bicarbonate)มาก เช่น ในภาวะท้องเสียรุนแรง ซึ่งเรียก ภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกสาเหตุนี้ว่า Hyperchloremic acidosis
ภาวะร่างกายมีกรดแลคติก(Lactic acid)สูง เรียกภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกสาเหตุนี้ว่า Lactic acidosis
สาเหตุอื่นๆ เช่น พิษจากยาแอสไพริน พิษจากแอลกอฮอล์ชนิด Methanol/เหล้าเถื่อน หรือ ภาวะขาดน้ำรุนแรง

อาการ:

อาการของภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกเช่น คลื่นไส้ อาจอาเจียน อ่อนเพลีย และอาการของโรค/ภาวะที่เป็นสาเหตุ

การวินิจฉัย:

แพทย์วินิจฉัยภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิก ได้จาก ประวัติทางการแพทย์ อาการผู้ป่วย การตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ดูค่าเกลือแร่ต่างๆ และค่าpH

การรักษา:

การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิก คือ การรักษาสาเหตุ การให้เกลือแร่ เพื่อแก้ไขให้เลือดมีภาวะสมดุลของกรด-ด่าง และการรักษาประคับประคองตามอาการ

การพยากรณ์โรค:

การพยากรณ์โรคของภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิก ขึ้นกับความรุนแรงของแต่ละสาเหตุ แต่อย่างไรก็ตาม ถ้าสาเหตุรุนแรง ภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกสามารถเป็นสาเหตุให้เสียชีวิตได้

บรรณานุกรม