เรื่องของผิวคนแก่ (ตอนที่ 3)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 28 กุมภาพันธ์ 2563
- Tweet
กระเนื้อสามารถแบ่งออกได้หลายชนิด เช่น
- Solar lentigo: กระแดด เป็นในบริเวณที่ถูกแสงแดด
- Dermatosis papulosa nigra: เป็นจุดสีน้ำตาล หรือดำ ขนาดเล็กมาก กระจายไปทั่วศีรษะและคอ
- Stucco keratoses: เป็นตุ่มสีเทา ขาว หรือ เหลือง อยู่ปลายแขนและขา
- Inverted follicular keratosis: ก้อนเนื้อเป็นชนิดเจริญลุกลามลงลึกในผิวหนังชั้นหนังแท้
- Large cell acanthoma: เป็นเหมือนเนื้องอก
- Lichenoid keratosis: เป็นการอักเสบก่อนที่จะกลายเป็นกระเนื้อและกระแดด
แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดกระเนื้อ แต่มีแนวโน้มว่าเกิดจากพันธุกรรม โดยปัจจัยเสี่ยงได้แก่
- การมีอายุมากกว่า 50 ปี
- มีประวัติคนในครอบครัวเป็น
แม้กระเนื้อจะไม่ใช่เซลล์ที่จะกลายเป็นเซลล์มะเร็ง (Premalignant) แต่บางครั้งก็มีลักษณะเหมือนเซลล์มะเร็ง หรือเกิดใกล้บริเวณกระเนื้อหรือในกระเนื้อเลย
โดยทั่วไปจะไม่ทำการรักษากระเนื้อถ้าไม่จำเป็น แต่จะเอากระเนื้อออกในกรณีที่มีการระคายเคือง มีเลือดไหล หรือดูแล้วไม่สวยงาม ซึ่งสามารถเอาออกได้หลายวิธี เช่น
- การจี้เย็นด้วยไนโตรเจนเหลวหรือที่เรียกว่า ศัลยกรรมใช้ความเย็น (Cryosurgery) ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้ได้ดีในการเอากระเนื้อออก อย่างไรก็ดี ในกรณีที่กระหนาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีของผิวที่รักษา
- การขูดผิว (Curettage)
- การใช้ไฟฟ้าจี้ (Electrocautery)
- การใช้เลเซอร์ละลาย (Ablation)
- การใช้น้ำยาไฮโดรเจนเพอร์ออกไซด์ (40% hydrogen peroxide)
- การจี้ด้วยกรดไตรคลอโรอะเซติก (Trichloracetic acid = TCA)
ทั้งนี้ ส่วนใหญ่บริเวณที่เคยเอากระเนื้อออก จะไม่มีการเกิดซ้ำ แต่อาจจะไปเกิดกระเนื้อที่บริเวณอื่นแทน
แหล่งข้อมูล:
- Seborrheic keratoses. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-keratosis/symptoms-causes/syc-20353878 [2020, February 27].
- Seborrhoeic keratosis. https://dermnetnz.org/topics/seborrhoeic-keratosis/ [2020, February 27].
- SEBORRHEIC KERATOSES: OVERVIEW. https://www.aad.org/diseases/a-z/seborrheic-keratoses-overview [2020, February 27].
