เรื่องของผิวคนแก่ (ตอนที่ 15 และตอนจบ)

เรื่องของผิวคนแก่-15

      

ในส่วนของการรักษานั้น ยิ่งพบไวยิ่งรักษาง่าย โดยมีวิธีรักษาดังต่อไปนี้

• การเอาออกซึ่งสามารถทำได้ 3 วิธี คือ

      o การตัดทิ้ง (Excision) บริเวณผิวที่เป็นมะเร็งและบริเวณโดยรอบ

      o การผ่าตัดด้วยวิธี Mohs micrographic surgery โดยจะค่อย ๆ ตัดเนื้อมะเร็งออกไปเป็นชั้นบาง ๆ แล้วจี้ด้วยไฟฟ้า จากนั้นจะนำชิ้นเนื้อดังกล่าวไปตรวจว่ายังมีชิ้นเชื้อมะเร็งอยู่หรือไม่ ซึ่งจะต้องทำซ้ำหลายครั้งเพื่อให้มั่นใจว่าตรวจไม่พบแล้วจริง ๆ โดยมีอัตราความสำเร็จ (Success rate) ในการรักษาอยู่ที่ประมาณรัอยละ 99

      o การขูดออกและใช้เครื่องไฟฟ้าจี้ (Curettage and electrodessication) เป็นวิธีที่ใช้ได้ผลโดยมีอัตราความสำเร็จอยู่ที่ประมาณรัอยละ 95

• การจี้ด้วยความเย็นหรือใช้แสงบำบัด

      o การจี้ด้วยความเย็น (Cryotherapy) ด้วยไนโตรเจนเหลว โดยมีอัตราความสำเร็จอยู่ที่ประมาณรัอยละ 85-90

      o การรักษาแบบโฟโตไดนามิค (Photodynamic therapy = PDT) หรือพลังงานแสงบำบัด โดยใช้สารไวต่อแสงกับเซลล์มะเร็งและบริเวณโดยรอบ จากนั้นจึงฆ่าเซลล์มะเร็งด้วยแสงสีน้ำเงินหรือสีแดง

• การใช้ยาเพื่อลดขนาดหรือฆ่าเซลล์มะเร็ง ซึ่งมียา 2ชนิด ที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐ (FDA) ในการรักษาโรคนี้ ซึ่งได้แก่

      o ยา Imiquimod ใช้วันละครั้งเป็นเวลานาน 6 สัปดาห์ขึ้นไป

      o ยา 5-FU ใช้วันละ 2 ครั้ง นาน 3-6 สัปดาห์

ทั้งนี้ ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ผิวแดง บวม ปวด ตกสะเก็ด (Crusting) คัน และรู้สึกซ่า (Tingling)

• รังสีบำบัด (Radiation treatments) ซึ่งมักใช้ในผู้ป่วยที่อายุ 60 ปี ขึ้นไป

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งชนิดนี้ เราสามารถป้องกันได้ด้วยการ

• หลีกเลี่ยงแสงแดดจัดในช่วงระหว่างวัน

• ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF อย่างต่ำที่ 30

• ใส่หมวกปีกกว้างและเสื้อผ้าให้มิดชิด

• หลีกเลี่ยงการอาบแดด

• ตรวจสภาพผิวของตัวเองว่ามีความผิดปกติหรือไม่

แหล่งข้อมูล:

  1. Basal cell carcinoma. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/basal-cell-carcinoma/symptoms-causes/syc-20354187 [2020, March 12].
  2. BASAL CELL CARCINOMA: OVERVIEW. https://www.aad.org/skin-cancer-basal-cell [2020, March 12].
  3. Basal Cell Carcinoma. https://www.healthline.com/health/basal-cell-carcinoma [2020, March 12].