เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ตอนที่ 1)

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ-1

      

      เกิดกรณีดรามาในสื่อสังคมออนไลน์ เมื่อมีผู้โพสต์เฟซบุ๊กว่า หลานสาวปวดศีรษะอย่างหนัก เมื่อไปพบแพทย์กลับบอกว่าเป็นเพียงแค่ไมเกรน แต่สุดท้ายได้เสียชีวิตด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ขณะที่ทางโรงพยาบาลออกมายืนยันว่าได้ดูแลรักษาตามขั้นตอนอย่างเต็มที่แล้ว

      จากกรณีผู้ที่ใช้เฟซบุ๊กรายหนึ่ง ได้โพสต์รูปถ่ายหน้าของหญิงสาวอายุ 27 ปี โดยระบุว่าเป็นหลานสาว พร้อมข้อความเล่าเหตุการณ์ที่หลานสาวเป็นไข้ ปวดศีรษะ และได้ไปตรวจรักษาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดชัยนาท เมื่อวันที่ 2 กุมภาพันธ์ที่ผ่านมา แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นไมเกรน จึงจ่ายยาแล้วให้กลับบ้าน

      แต่อาการไม่ดี จึงไปรักษาโรงพยาบาลแห่งอื่นอีก 2 แห่ง ก่อนถูกส่งตัวให้กลับไปโรงพยาบาลที่รักษาครั้งแรกในวันที่ 7 กุมภาพันธ์ ด้วยอาการเกร็งประมาณ 1 นาที และมีอาการคอแข็งเกร็ง ผลตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ระบุเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

      ต่อมาอาการทรุด คนไข้มีความดันโลหิตสูงและมีไข้สูงตลอด จนวันที่ 10 กุมภาพันธ์ ผู้ป่วยอาการทรุดหนัก ความดันโลหิตยังสูงมาก ชีพจรเต้นเร็ว ปลายมือปลายเท้าเย็น จึงให้เจ้าหน้าที่แจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์มาตรวจเยี่ยม ให้เจาะเลือดใหม่ ส่งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ใหม่ ปรากฏว่า สมองบวมแล้วจนเสียชีวิตในวันที่ 11 กุมภาพันธ์

      ซึ่งผลการเพาะเชื้อ พบเชื้อแบคทีเรีย "เมลิออยโดสิส" (Melioidosis) โดยสาเหตุที่เสียชีวิตเกิดจากความรุนแรงของโรค ซึ่งทำให้สมองบวมมาก และความรุนแรงของเชื้อโรคก็ทำให้ระบบหายใจและระบบหัวใจล้มเหลว

      ก่อนอื่นเรามาทำความรู้จักเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง (Meninges) กันก่อนว่า เป็นระบบของเยื่อหุ้มที่มีหน้าที่หลักในการปกป้องระบบประสาทกลาง ประกอบด้วยเยื่อ 3 ชั้น ได้แก่

      - เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก หรือ เยื่อดูรา (Dura mater) เป็นเยื่อที่หนาและทนทาน อยู่ใกล้กับกะโหลกศีรษะมากที่สุด ภายในมีหลอดเลือดขนาดใหญ่ซึ่งแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดฝอยในเยื่อเพีย

      - เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง หรือ เยื่ออะแร็กนอยด์ (Arachnoid mater) เป็นเยื่อที่มีลักษณะบางใส คล้ายกับใยแมงมุม ทำหน้าที่กันการกระทบกระเทือนต่อระบบประสาทกลาง

      - เยื่อหุ้มสมองชั้นใน หรือ เยื่อเพีย (Pia mater) เป็นเยื่อที่มีความบอบบางมาก อยู่ใกล้ชิดกับสมองและไขสันหลังมากที่สุด เยื่อเพียจะมีหลอดเลือดที่ทอดตัวไปตามสมองและไขสันหลัง และมีหลอดเลือดฝอยที่ทำหน้าที่เลี้ยงสมอง

      

แหล่งข้อมูล:

  1. สลด! ครูสาว ป่วย10 วัน หมอชี้เป็น ‘ไมเกรน’ สุดท้ายดับเพราะ ‘เยื่อหุ้มสมองอักเสบ’. https://www.khaosod.co.th/special-stories/news_2238846 [2019, May 30].
  2. ดรามา! สาวปวดศีรษะ แพทย์บอกเป็นไมเกรน สุดท้ายเสียชีวิตด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ. https://news.ch7.com/detail/328429 [2019, May 30].
  3. เยื่อหุ้มสมอง. https://th.wikipedia.org/wiki/เยื่อหุ้มสมอง[2019, May 30].