เปลี่ยนใจ (ตอนที่ 3)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 31 กรกฎาคม 2560
- Tweet
บางแห่งอาจให้ผู้ป่วยเลิกบุหรี่และ/หรือแอลกอฮอล์ล่วงหน้าก่อน เช่น 4-6 เดือน เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด
และเมื่อมีผู้บริจาคหัวใจมา แพทย์จะต้องทำการพิจารณาถึงปัจจัยดังต่อไปนี้
- ความเร่งด่วนของผู้รับบริจาค
- กรุ๊ปเลือดที่เข้ากันได้
- สารภูมิต้านทาน หรือ แอนติบอดี (Antibody)
- ขนาดของหัวใจ
- ระยะเวลาที่รอคิว
โดยการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจจำเป็นต้องทำภายใน 4 ชั่วโมง หลังจากผ่าหัวใจออกจากตัวผู้บริจาค การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจเป็นการผ่าตัดเปิด (Open heart surgery) ที่กินเวลานานหลายชั่วโมง (ประมาณ 4-10 ชั่วโมง) กรณีที่คนไข้เคยได้รับการผ่าตัดหัวใจมาก่อนแล้ว จะทำให้การผ่าตัดซับซ้อนและกินเวลามากขึ้น
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องพักรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาลอีกประมาณ 1-2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและความซับซ้อนในการผ่าตัด
โดยจะมีการเฝ้าดูแลสัญญาณหรืออาการของการปฏิเสธอวัยวะ เช่น
- เป็นไข้สูง (38°C)
- มีอาการคล้ายเป็นไข้หวัด เช่น หนาวสั่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้และ/หรืออาเจียน
- หายใจลำบาก (Shortness of breath)
- เจ็บหน้าอก
- อ่อนเพลีย
- ความดันโลหิตสูง
หรือมีสัญญานหรืออาการของการติดเชื้อ เช่น
- เป็นไข้สูง (38°C)
- เหงื่อแตกหรือหนาวสั่น
- ผิวหนังเป็นผื่น
- ปวด บวม แดง
- แผลไม่หาย
- เจ็บคอ ระคายคอ หรือเจ็บเมื่อกลืน
- คัดจมูก (Nasal congestion) ปวดศีรษะ
- ไอแห้งหรือไอมีเสมหะมากกว่า 2 วัน
- มีปื้นขาวที่ปากหรือที่ลิ้น
- คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสีย
- มีอาการคล้ายเป็นไข้หวัด เช่น หนาวสั่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรืออ่อนเพลีย
- ปัสสาวะลำบาก เจ็บหรือแสบ หรือปวดปัสสาวะบ่อย
แหล่งข้อมูล:
- Heart transplant. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/heart-transplant/home/ovc-20206230 [2017, July 27].
- Heart Transplant. http://www.webmd.com/heart-disease/heart-transplant-15646 [2017, July 27].
- Heart Disease and Heart Transplant. http://www.webmd.com/heart-disease/guide/transplantation-treatment#2 [2017, July 28].
