อีวิงซาร์โคม่า (ตอนที่ 4 และตอนจบ)

อีวิงซาร์โคม่า-4

      

การรักษาโรคมะเร็งอีวิงซาโคม่ามักเริ่มต้นด้วยการทำเคมีบำบัด ตามด้วยการผ่าตัดเอาเนื้อร้ายออก การรักษาอย่างอื่นอาจได้แก่ รังสีบำบัด

- เคมีบำบัด (Chemotherapy) – เป็นการใช้เคมีฆ่าเซลล์มะเร็ง ซึ่งมักจะประกอบด้วยยา 2 ชนิดหรือมากกว่าด้วยการฉีดทางหลอดเลือดหรือเป็นยาเม็ดกิน

การให้ยาเคมีบำบัดในตอนเริ่มต้นการรักษา ยาจะทำให้ก้อนเนื้อหดตัว ซึ่งทำให้ง่ายต่อการผ่าตัดหรือการใช้รังสีบำบัด และการให้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดก็เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่ ส่วนกรณีที่มีการแพร่กระจายของมะเร็ง เคมีบำบัดจะช่วยลดอาการปวดและทำให้เซลล์มะเร็งโตช้าลง

- การผ่าตัด (Surgery) - มีวัตถุประสงค์เพื่อเอาเซลล์มะเร็งออก ซึ่งอาจมีการเอากระดูกบางส่วนหรือตัดแขนขาทั้งหมดออก โดยขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ขนาดและตำแหน่งที่มีก้อนเนื้อร้าย

- รังสีบำบัด (Radiation therapy) - เป็นการใช้รังสีที่มีพลังงานสูง เช่น เอ็กซเรย์และโปรตอนในการฆ่าเซลล์มะเร็ง รังสีบำบัดหลังการผ่าตัดใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่ นอกจากนี้ยังมีการใช้รังสีบำบัดแทนการผ่าตัดในกรณีที่มะเร็งอีวิงซาโคม่าอยู่ในตำแหน่งที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ เช่น จะไปกระทบการทำงานของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ ส่วนกรณีที่มีการแพร่กระจายของมะเร็ง (Advanced Ewing sarcomas) รังสีบำบัดจะช่วยลดอาการปวดและทำให้เซลล์มะเร็งโตช้าลง

- การให้เคมีบำบัดปริมาณที่มากพร้อมกับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ (High-dose chemotherapy with stem cell rescue)

- การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy)

อย่างไรก็ดี วิธีการรักษาแต่ละวิธี จะมีผลข้างเคียงที่ต่างกันไป เช่น

  • ปัญหาทางร่างกาย
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ ความคิด การเรียนรู้ หรือความจำ

แหล่งข้อมูล:

  1. Ewing sarcoma. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ewing-sarcoma/symptoms-causes/syc-20351071 [2020, August 9].
  2. What Is Ewing’s Sarcoma ? https://www.healthline.com/health/ewings-sarcoma [2020, August 9].
  3. Ewing Sarcoma Treatment (PDQ®)–Patient Versio. https://www.cancer.gov/types/bone/patient/ewing-treatment-pdq [2020, August 9].