หมอสมศักด์ชวนคุยชุดที่2 ตอน 9 ทำไมไม่ส่งแม่ผมตรวจ เอ็ม อาร์ ไอ

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 15 มีนาคม 2565
  • Tweet

หมอสมศักด์ชวนคุยชุดที่ 2 ตอน 9 ทำไมไม่ส่งแม่ผมตรวจ เอ็ม อาร์ ไอ

               การส่งตรวจเอ็ม อาร์ ไอ เป็น การตรวจทางรังสีวินิจฉัยหรือที่ทุกคนเข้าใจง่ายๆ คือ การตรวจเอกซเรย์แบบละเอียด เห็นภาพชัดเจน ไม่ว่าจะเป็นสมอง ปอด หัวใจ หลอดเลือด อวัยวะต่างๆ ในร่างกาย ซึ่งคนมักจะเข้าใจว่าการตรวจเอ็ม อาร์ ไอจะทำให้รู้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคอะไรได้ทั้งหมด ทุกคนที่เจ็บป่วยก็อยากตรวจเอ็ม อาร์ ไอ ดังตัวอย่างที่ผมจะเล่าต่อไปนี้

               “สวัสดีครับคุณหมอ วันนี้ผมมีเรื่องรบกวนหมอด้วยครับ คือ แม่ผมมีอาการปวดหัวมานานหลายปี รักษามาหลายหมอมาก แต่อาการปวดหัวก็ไม่หาย เคยตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองมา 4 ครั้ง ปีละครั้ง แต่ไม่พบอะไรผิดปกติ อาการปวดหัวของแม่ผมก็เป็นๆ หายๆ มาตลอดเลย เดี๋ยวเป็น เดี๋ยวหาย ผมมีความกังวลอย่างมาก กลัวแม่ผมจะเป็นโรคมะเร็งสมองชนิดร้ายแรง ชนิดที่ตรวจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองไม่พบครับ”

                ผมได้ฟังลูกชายผู้ป่วยเล่าถึงสิ่งที่ต้องการ แล้วก็พอเข้าใจครับในความต้องการ แต่ยังไม่ได้อธิบายอะไรต่อ ขอตรวจประเมินอาการผู้ป่วยก่อนดีกว่า ผมได้สอบถามประวัติและตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด ไม่พบความผิดปกติใดๆ เลย ทั้งหมดน่าจะเข้าได้กับอาการปวดหัวเรื้อรังทั่วไป ไม่มีอะไรร้ายแรงแน่นอน เพราะเป็นมาหลายปี เป็นๆ หายๆ แล้วก็เคยได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองมา 4 ครั้งแล้วก็ปกติดี จึงได้อธิบายให้ผู้ป่วย และลูกชายผู้ป่วยฟังว่าคุณแม่ไม่มีอะไรที่ต้องกังวล เมื่อลูกชายผู้ป่วยฟังผมเสร็จ ก็พูดว่า

               “หมอครับ ผมไม่สบายใจเลยครับ ถึงแม้ว่าหมอจะยืนยันว่าแม่ผมปกติดี แต่เนื่องจากแม่ผมยังมีอาการปวดหัวเป็นๆ หายๆ มาตลอดเวลาหลายปี ผมอยากให้หมอส่งแม่ผมตรวจเอ็ม อาร์ ไอครับ เพื่อให้ผมแน่ใจจริงๆ ว่าไม่เป็นอะไรแน่ๆ ครับ” ผมก็เลยต้องอธิบายใหม่ แต่ลูกชายผู้ป่วยดูเหมือนจะไม่ค่อยพอใจผมเท่าไหร่ เพราะยังยืนยันว่าจะตรวจเอ็ม อาร์ ไอให้ได้ แล้วยังบอกด้วยว่า ผมเบิกราชการให้แม่ผมได้ ทำไมไม่ตรวจครับหมอ

               ผมอยากพูดให้ทุกคนทราบว่า การตรวจเอ็ม อาร์ ไอนั้นไม่ใช่สิ่งวิเศษที่สามารถบอกได้ว่าเป็นอะไรได้ทุกโรค แล้วก็ไม่ใช่ยาวิเศษที่ทำให้หายจากโรคต่างๆ ได้ การตรวจนั้นก็ต้องมีความจำเป็นจริงๆ หมอถึงจะส่งตรวจ ถึงแม้จะใช้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาลได้ตามสิทธิการรักษา ก็เป็นเงินภาษีของคนไทยด้วยกัน ถ้าไม่จำเป็นก็ไม่ควรตรวจครับ ผมอยากให้คนไทยคิดถึงส่วนรวมมากกว่าสิทธิของตนเอง และควรเคารพการตัดสินใจของหมอด้วยครับ