หนูอยากดูโลกก่อนแล้วละ (ตอนที่ 4)

หนูอยากดูโลกก่อนแล้วละ-4

      

แม้ว่าเราจะไม่สามารถทราบได้ถึงสาเหตุที่แท้จริงของการคลอดก่อนกำหนด แต่เราสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการ

  • การให้โปรเจสเตอโรน (Progesterone supplements) ในผู้หญิงที่มีประวัติการคลอดก่อนกำหนดเพื่อลดความเสี่ยง
  • การเย็บผูกปากมดลูก (Cervical cerclage) ในหญิงตั้งครรภ์ที่พบว่ามีภาวะปากมดลูกสั้น (Short cervix) ซึ่งอาจทำให้คลอดก่อนกำหนดได้

สำหรับการตรวจทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจทำได้ด้วยการ

  • การใช้เครื่องวัดการหายใจและชีพจรของเด็ก
  • การวัดของเหลวที่เข้าและออกในตัวทารก
  • การตรวจเลือดเพื่อดูค่าสารสำคัญๆ เช่น แคลเซียม กลูโคส และระดับบิลิรูบิน (Bilirubin) การวัดเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อดูภาวะโลหิตหรือประเมินการติดเชื้อ
  • การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Echocardiogram)
  • การอัลตราซาวด์เพื่อดูความผิดปกติของอวัยวะ เช่น ระบบทางเดินอาหาร ตับ หรือ ไต
  • การตรวจตา

ส่วนการดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจทำได้ด้วยการ

  • การเข้าตู้อบ – เพื่อให้ความอบอุ่นและรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้ปกติ
  • ตรวจชีพจร ความดันโลหิต การหายใจ และอุณหภูมิ
  • การให้สารอาหารทางสายยางผ่านทางจมูกหรือหน้าท้อง จนกว่าทารกจะมีแรงพอในการดูดนม
  • การให้ทารกได้รับของเหลว (Replenishing fluids) เช่น โซเดียม โปแตสเซียม ตามระดับที่สมควร
  • การส่องไฟ (Bilirubin lights) เพื่อรักษาอาการตัวเหลือง
  • การถ่ายเลือด (Blood transfusion)

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจต้องให้ยาเพื่อช่วยกระตุ้นให้อวัยวะทำงานปกติ เช่น ปอด หัวใจ และ การไหลเวียนของเลือด โดยยาที่ให้อาจได้แก่

  • การให้สารลดแรงตึงผิว (Surfactant) เพื่อรักษาภาวะกลุ่มอาการหายใจลำบาก (Respiratory distress syndrome)
  • การพ่นยาหรือการให้ยาทางสายยางเพื่อช่วยให้การหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจดีขึ้น
  • ยาปฏิชีวนะเพื่อลดความเสี่ยงใสการติดเชื้อ
  • ยาขับปัสสาวะ (Diuretics) เพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกิน
  • การฉีดยาที่ตาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่อาจเป็นสาเหตุของจอตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด (Retinopathy of prematurity)
  • ยาที่ช่วยรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน (Patent ductus arteriosus)

แหล่งข้อมูล:

  1. Premature birth. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730 [2020, January 25].
  2. Premature baby. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/premature-baby [2020, January 25].