หนูอยากดูโลกก่อนแล้วละ (ตอนที่ 2)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 23 มกราคม 2563
- Tweet
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจำเป็นต้องได้รับการดูแลอยู่ที่โรงพยาบาลนานกว่าปกติจนกว่าแพทย์จะแน่ใจ จึงสามารถนำกลับไปดูแลต่อที่บ้านได้ เช่น ทารกอาจจำเป็นต้องได้รับการให้อาหารที่พิเศษก่อน
สาเหตุของการที่ทารกคลอดก่อนกำหนดยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่ทราบกัน ได้แก่
- แม่เคยมีประวัติการคลอดก่อนกำหนดมาก่อน
- เป็นท้องแฝดหรือท้องมากกว่า 2 คน
- ระยะเวลาตั้งครรภ์ทั้ง 2 ครั้ง ต่างกันน้อยกว่า 6 เดือน
- เป็นทารกที่เกิดจากการปฏิสนธินอกร่างกายหรือเด็กหลอดแก้ว (Vitro fertilization)
- มดลูก เชิงกราน หรือ รก มีปัญหา
- แม่สูบบุหรี่หรือใช้ยาเสพติด
- ติดเชื้อบางอย่าง โดยเฉพาะที่น้ำคร่ำ (Amniotic fluid) และระบบสืบพันธุ์
- แม่เป็นโรคเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน
- ก่อนตั้งครรภ์แม่มีน้ำหนักต่ำหรือสูงกว่าปกติ
- แม่มีความเครียด เช่น สูญเสียผู้เป็นที่รักหรือมีการหย่าร้าง
- แม่มีการแท้งบุตรหรือทำแท้งหลายครั้ง
- แม่ได้รับบาดเจ็บหรือเกิดอุบัติเหตุ
- แม่ติดเชื้อ
ยิ่งทารกคลอดก่อนกำหนดเร็วเท่าไร ก็ยิ่งมีความเสี่ยงสูงในการเกิดอาการแทรกซ้อนมากเท่านั้น ซึ่งมีทั้งอาการแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นทันทีหรืออาจจะเกิดขึ้นในภายหลัง
โดยอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกๆ หลังคลอดอาจได้แก่
- ปัญหาเรื่องการหายใจ – ทารกอาจหายใจลำบากเพราะระบบการหายใจยังเจริญเติบโตไม่เต็มที่ ปอดยังขยายตัวได้ไม่ดี ทำให้ปอดมีปัญหาที่เรียกว่า ภาวะปอดเรื้อรังในทารก (Bronchopulmonary dysplasia) นอกจากนี้อาจมีปัญหาเรื่องการหยุดหายใจขณะหลับ (Apnea)
- ปัญหาเรื่องหัวใจ – ที่เกิดมากที่สุดได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน (Patent ductus arteriosus = PDA) และโรคความดันโลหิตต่ำ (Hypotension)
- ปัญหาด้านสมอง – ยิ่งทารกคลอดก่อนกำหนดเร็วเท่าไร ยิ่งมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะเลือดออกในโพรงสมอง (Intraventricular hemorrhage) ซึ่งอาจเป็นช่วงสั้นๆ หรือบางทีก็อาจเป็นมากจนทำให้สมองได้รับบาดเจ็บถาวร
แหล่งข้อมูล:
- Premature birth. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730 [2020, January 23].
- Premature baby. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/premature-baby [2020, January 23].
