รุกฆาตแบบเงียบๆ (ตอนที่ 1)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 6 กุมภาพันธ์ 2564
- Tweet
Drama addict ได้ออกมาเผยถึงอันตรายที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตแบบไม่รู้เนื้อรู้ตัวของผู้ป่วย COVID-19 ที่เรียกว่า “Happy Hypoxemia” หรือ “Silent hypoxemia” ซึ่งไม่มีอาการแสดง กว่าจะรู้ตัว ส่วนใหญ่อาการมักเข้าขั้นรุนแรงแล้ว และทำให้เสียชีวิตในที่สุด
ความน่ากลัวของอาการที่ว่า คือ ไม่มีอาการเหนื่อย หรือมีอาการเกี่ยวกับทางเดินหายใจ แต่เมื่อวัดค่าออกซิเจนในเลือด กลับพบว่าต่ำกว่าปกติมาก และพอเริ่มมีอาการ เช่น เหนื่อยหอบ หายใจลำบาก นั่นก็คืออาการรุนแรงแล้ว ส่วนใหญ่ถ้าไปโรงพยาบาลไม่ทันการณ์ มักเสียชีวิตภายในระยะเวลาเพียง 1-2 วัน
บทวิเคราะห์โดย EIU Healthcare, supported by Reckitt Benckiser ระบุว่า ปรากฏการณ์ของการขาดออกซิเจนเงียบหรือ Hypoxemia ถูกรายงานครั้งแรกในการศึกษาจากประเทศจีน และต่อมาก็เริ่มมีการสังเกตโดยแพทย์ ทั้งในอังกฤษ และประเทศในยุโรปอื่นๆ
บทบรรณาธิการใน วารสาร Intensive Care Medicine อธิบายว่า อาการปอดบวมในผู้ป่วย COVID-19 เป็น “โรคที่เฉพาะเจาะจง” ซึ่งอาจมีภาวะ Hypoxemia รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับความสามารถของปอดในการขยายและรับอากาศ หรือบางสิ่งที่ไม่ปกติ ในกลุ่มอาการหายใจลำบาก แต่ผู้ป่วยมีความทนทานสูง และยังคงมีการหายใจที่ปกติ จนไม่ทันสังเกตว่าตนเองเริ่มมีอาการไม่ปกติบางอย่างในการหายใจ
ในรายงานของแพทย์ระบุว่า ปรากฏการณ์ที่ผิดปกติในผู้ป่วย COVID-19 ที่ผู้ป่วยมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำอย่างยิ่ง แต่กลับไม่มีการหายใจที่ผิดปกติ จึงถูกเรียกว่า “การขาดออกซิเจนเงียบ” หรือ “การขาดออกซิเจนในเลือด” ซึ่งหมายถึงออกซิเจนในเลือดต่ำ โดยอาการนี้จะยังไม่ถูกตรวจพบจนกว่าผู้ป่วยจะป่วยหนัก ซึ่งเมื่อถึงเวลานั้นความเสียหายและอาการอักเสบของถุงลมในปอดอาจรุนแรง จนร่างกายไม่สามารถถ่ายโอนออกซิเจนเข้าไปในเส้นเลือดฝอยเล็กๆ ได้
อาการที่เกิดขึ้น คือ หายใจเร็วเพื่อรับออกซิเจนมากขึ้น คนกลุ่มนี้เมื่อมาถึงโรงพยาบาล มักต้องใส่ท่อช่วยหายใจทันที เพราะระบบหายใจล้มเหลว โดยส่วนหนึ่งอาจเสียชีวิตในเวลาไม่นานหลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล British Journal of Anesthesia ได้ถอดบทเรียนจากเวชศาสตร์การบินและแนะนำว่าอาการของภาวะ Hypoxemia เงียบ อาจเป็นเพราะออกซิเจนในเลือดต่ำ และเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง
หลังจากรายงานนี้ถูกเผยแพร่ออกไปอย่างกว้างขวาง องค์การอนามัยโลกจึงแนะนำว่าผู้คนควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีปัญหาเรื่องการหายใจหรือความเจ็บปวดที่เริ่มรู้สึกว่ามีแรงกดทับที่หน้าอก
ขณะนี้วงการแพทย์ทั่วโลก กำลังศึกษาว่า สาเหตุอะไรที่ทำให้เกิดอาการแบบนี้กับผู้ติดเชื้อ ส่วนหนึ่งสันนิษฐานว่า อาจเกิดจากการที่เชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ อาจส่งผลต่อสมองหรือระบบประสาททำให้การทำงานของสมองที่ควรจะตอบสนองต่อภาวะขาดออกซิเจนทำงานได้ลดลง
แหล่งข้อมูล:
- “Silent Hypoxemia” ภาวะขาดออกซิเจนเงียบ ต้นเหตุผู้ป่วย COVID เสียชีวิตกะทันหัน. https://www.thairath.co.th/lifestyle/health-and-beauty/2013392[2021, February 1].
