มะเร็งไต ร้ายเงียบ (ตอนที่ 4)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 27 พฤศจิกายน 2560
- Tweet
โดยปัจจัยเสี่ยงที่เกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะสูงขึ้นในกรณีที่เป็นโรคต่อไปนี้
- Von Hippel-Lindau disease
- Hereditary papillary renal cell carcinoma
- Hereditary leiomyoma-renal cell carcinoma
- Birt-Hogg-Dube (BHD) syndrome
- Familial renal cancer
- Cowden syndrome
- Tuberous sclerosis
- Hereditary renal oncocytoma
โรคมะเร็งไตหลายชนิดอาจตรวจพบได้ในระยะแรกเริ่มโดยที่เซลล์มะเร็งยังจำกัดอยู่ในบริเวณไต ยังไม่กระจายออก อย่างไรก็ดีมะเร็งไตบางชนิดอาจตรวจพบในระยะที่ลุกลามไปมากแล้ว ทั้งนี้เพราะ
- บางครั้งมะเร็งชนิดนี้ก็โตโดยไม่แสดงอาการปวดหรืออาการอื่นๆ แต่อย่างใด
- ไตอยู่ในบริเวณส่วนลึกของร่างกาย การตรวจร่างกายธรรมดาอาจมองไม่เห็น
- ไม่มีคำแนะนำในการตรวจคัดกรองสำหรับผู้ที่ไม่มีความเสี่ยง
สำหรับการตรวจวิเคราะห์โรคอาจทำได้ด้วยการ
- ตรวจเลือดv
- ตรวจปัสสาวะ (Urine test / urinalysis)
- ตรวจยีน (Genetic tests)
- ตรวจเอ็กซเรย์ อัลตราซาวด์ ซีทีสแกน เอ็มอาร์ไอ เพ็ทสแกน
- การตรวจไตและทางเดินปัสสาวะด้วยการฉีดสี (Intravenous pyelogram = IVP)
- การตรวจโดยฉีดสารทึบรังสีเข้าเส้นเลือดแดง (Renal angiography / aortography)
- การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ (Kidney biopsy)
โดยทั่วไป การตรวจพบมะเร็งไตมักพบโดยบังเอิญจากการตรวจโรคอื่น เช่น โรคนิ่ว เพราะมะเร็งชนิดนี้มักไม่แสดงอาการปวดหรืออาการอื่น
ระยะของโรค (Staging) เป็นสิ่งที่ใช้บอกว่า เป็นร้ายแรงขนาดไหนและควรรักษาอย่างไรเพื่อให้เกิดผลดีที่สุด โดย The American Joint Committee on Cancer (AJCC) มี TNM system ที่ใช้บอกถึงระยะของโรค ซึ่งใช้หลักเกณฑ์ในการพิจารณาดังนี้
- ขนาดของก้อนเนื้อ (Tumor = T)
- การแพร่ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียง (Lymph nodes = N)
- การแพร่กระจายไปยังอวัยวะส่วนอื่น (Metastasized = M) ทั้งนี้ มะเร็งไตสามารถแพร่กระจายไปได้ในทุกส่วนของร่างกาย แต่บริเวณที่พบมาก ได้แก่ กระดูก สมอง และปอด
แหล่งข้อมูล:
- What Is Kidney Cancer? https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/about/what-is-kidney-cancer.html [2017, November 25].
- Kidney cancer. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-cancer/symptoms-causes/syc-20352664 [2017, November 25].
- Understanding Kidney Cancer. . https://www.webmd.com/cancer/understanding-kidney-cancer#1 [2017, November 25].
