ตับโต ภาวะตับโต (Hepatomegaly)
- โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
- 14 กุมภาพันธ์ 2563
- Tweet
- โรคตับ (Liver disease)
- มะเร็งตับ (Liver cancer)
- ตับอักเสบ โรคพิษต่อตับ (Toxic hepatitis หรือ Hepatotoxicity)
- ไวรัสตับอักเสบ (Viral hepatitis)
- ไขมันพอกตับ (Fatty liver)
- โรคตับแข็ง (Liver cirrhosis)
- ตัวเหลือง ตาเหลือง (Jaundice)
- ดีซ่าน (Jaundice)
ตับโต หรือ ภาวะตับโต (Hepatomegaly หรือ Enlarged liver) เป็นอาการแสดงหรือภาวะผิดปกติไม่ใช่โรค หมายถึง การที่ตับมีขนาดโตขึ้นจนคลำได้ ทั้งนี้ตับขนาดปกติจะคลำไม่ได้ โดยตับเป็นอวัยวะอยู่ในช่องท้องด้านขวาตอนบน ที่เรียกว่าอยู่ใต้ชายโครงขวา แต่ถ้าขนาดตับโตขึ้นเราจะคลำได้เป็นก้อนเนื้อในบริเวณใต้ชายโครงขวา
ตับเป็นอวัยวะที่อยู่ติดกับปอดด้านขวา (อยู่ใต้กระบังลมขวา) และติดกับกระเพาะอาหาร เมื่อมีตับโตจึงมักมีอาการเจ็บ แน่น อึดอัดท้อง หายใจไม่สะดวก/หายใจลำบาก/ หอบเหนื่อย
และจากการที่ตับเป็นอวัยวะสร้างน้ำดี เมื่อมีตับโต(โรคตับ) จึงส่งผลให้น้ำดีท้นเข้าในกระแสเลือดส่งผลให้เกิดภาวะดีซ่าน (ตัวเหลือง-ตาเหลือง)
นอกจากนี้ ตับยังสร้างสารที่ช่วยการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นเมื่อมีโรคตับเลือดจึงออกง่าย สังเกตจากมักมีจ้ำห้อเลือดตาม ลำตัว แขน ขา
โรคตับยังส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความดันที่สูงขึ้นของระบบไหลเวียนเลือดของช่องท้อง (Portal hypertension) ส่งผลให้เกิดมีน้ำในช่องท้อง/ท้องมานได้
โรคพบบ่อยที่เป็นสาเหตุให้ตับโต เช่น
- โรคตับจากสาเหตุต่างๆ เช่น จากตับอักเสบติดเชื้อ เช่น ไวรัสตับอักเสบ
- โรคเลือด
- โรคไข้จับสั่น
- โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- โรคมะเร็งตับทั้งชนิดเกิดจากเนื้อเยื่อตับเอง เช่น มะเร็งท่อน้ำดีตับ และ/หรือมะเร็งของอวัยวะอื่นๆที่แพร่กระจายมายังตับ เช่น จากโรคมะเร็งเต้านม หรือจากโรคมะเร็งปอด เป็นต้น
บรรณานุกรม
- https://patient.info/doctor/hepatomegaly [2021,Feb13]