พยาธิหมาเข้าหัวใจ (ตอนที่ 1)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 29 กรกฎาคม 2563
- Tweet
ศูนย์วิจัยโรคปรสิต สำนักวิชาแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี ได้ออกมาโพสต์ข้อความเตือนภัยถึงกลุ่มผู้รักสุนัขว่า ควรเพิ่มความระมัดระวังในการเล่นกับสุนัขหรือสัมผัสใกล้ชิดสุนัข โดยยกเคสมาจากผู้ป่วยในต่างประเทศว่า
Nagaraja Moorthy และคณะ (2013) ตีพิมพ์เคสผู้ป่วยรายหนึ่งที่มีหัวใจโตอันเกิดจากซีสต์ตัวอ่อนพยาธิตืดสุนัข Echinococcus granulosus ในวารสารวิชาการ J Am Coll Cardiol ที่มีรายงานน้อยราย เพราะส่วนมากพบผู้ป่วยติดเชื้อนี้ที่ตับและปอด
โดยผู้ป่วยชายอายุ 25 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการหายใจลำบากมานานเป็นเวลา 6 เดือน ผลการตรวจร่างกาย มีภาวะหัวใจเต้นเบามาก ส่วนการทดสอบสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจพบเป็นปกติ ผลการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก พบหัวใจโตผิดปกติ เห็นภาพทึบขอบเขตชัดเจน การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทางหน้าอกและการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูงผ่านทางหลอดอาหาร พบซิสต์จำนวนมาก มีลักษณะเหมือนรังผึ้ง ทำให้ห้องหัวใจไม่สามารถมองเห็นได้ในการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
จากการตรวจหัวใจด้วยเครื่องตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า พบถุงซีสต์ขนาดใหญ่และซีสต์เล็กๆ เป็นจำนวนมากอยู่ในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ขนาดซีสต์วัดได้ประมาณ 10 × 11 × 12 ซม. ผ่าออกมามีซีสต์เล็กๆ จำนวนมากกว่า 200 ซีสต์ เคสผู้ป่วยรายนี้ได้รับการวินิจฉัยเป็นภาวะหัวใจโตจากถุงซีสต์ตัวอ่อนพยาธิตืดสุนัข intrapericardial echinococcosis
สำหรับโรคที่เกิดจากพยาธิตืด Echinococcuss พบรายงานในหลายพื้นที่ทั่วโลก จากผู้ติดเชื้อนี้ราว 1 ล้านคน มีรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยประมาณ 1,200 ราย และอุบัติการณ์ของโรคเริ่มลดน้อยลงในปัจจุบัน
เอไคโนค็อกโคซิส (Echinococcosis) หรือที่เรียกกันว่า โรคพยาธิไฮดาติด (Hydatid / hydatidosis) เป็นโรคที่เกิดจากปรสิตสายพันธ์พยาธิตัวตืดสกุล Echinococcus ชนิดที่พบบ่อย คือ E. granulosus ส่วนชนิด E. multilocularis และ E. obligarthrus พบน้อยในคน
ส่วนใหญ่เป็นโรคที่พบบ่อยในแถบเมดิเตอร์เรเนียน ตะวันออกกลาง แอฟริกา และเอเชียกลาง สามารถทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ทำการรักษา
อาการทั่วๆ ไป ได้แก่ น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ส่วนอาการเฉพาะที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไปตามอวัยวะที่เป็น จากข้อมูลของ Stanford University พบว่า
พยาธิจะไปอยู่ที่ตับประมาณร้อยละ 75 ซึ่งจะทำให้เกิดอาการ
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้อาเจียน
- มีถุงซีสต์ (Cysts) โตขึ้นในตับ
แหล่งข้อมูล:
- ภัยใกล้ตัว! พบผู้ป่วยพยาธิตืดสุนัขฟักตัวเยื่อหุ้มหัวใจในต่างประเทศ เกิดจากการคลุกคลีกับสัตว์ที่ติดเชื้. https://mgronline.com/onlinesection/detail/9630000062863 [2020, July 28].
- Echinococcus. https://www.healthline.com/health/echinococcus [2020, July 28].
- Echinococcosis fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/echinococcosis [2020, July 28].
