ทางเลือกของโควิด-19 (ตอนที่ 22)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 4 กรกฎาคม 2563
- Tweet
- ยาอื่นๆ เช่น
o Aspirin - กรณีที่ใช้รักษาอาการปวดหรือละลายลิ่มเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวาย เมื่อใช้ร่วมกับยา Dexamethasone จะทำให้ยา Aspirin ออกฤทธิ์ได้น้อยลงและเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจวาย ทั้งยังเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในช่องท้อง
o Thalidomide - ที่ใช้รักษาผิวหนังเป็นแผลและมะเร็งเม็ดเลือดขาวมัลติเพิลมัยอิโลมา (Multiple myeloma) เมื่อใช้ร่วมกับยา Dexamethasone สามารถทำให้เกิดโรคที่มีการอักเสบของผิวหนังอย่างรุนแรง (Toxic epidermal necrolysis) ทำให้มีการลอกของผิวหนังจนเสียชีวิตได้
o Cyclosporine - ที่ใช้ป้องกันการปฏิเสธอวัยวะในผู้ที่ทำการปลูกถ่ายอวัยวะหรือใช้รักษาโรคไขข้ออักเสบรูห์มาตอยด์หรือโรคสะเก็ดเงิน เมื่อใช้ร่วมกับยา Dexamethasone จะเพิ่มความเสี่ยงของระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ไม่ดี ทำให้มีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น
ควรเก็บยาที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากแสงและความชื้น โดยเฉพาะบริเวณที่ชื้น เช่น ห้องน้ำ เก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง และห้ามทิ้งยาในโถสุขภัณฑ์หรือท่อน้ำ
ข้อควรระวัง
- ยานี้อาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น หายใจลำบาก คอหรือลิ้นบวม
- ก่อนใช้ยานี้ให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับประวัติการแพ้ยา ยาที่ใช้อยู่ปัจจุบันโดยเฉพาะยาละลายลิ่มเลือด เช่น ยา Warfarin ยารักษาโรคข้ออักเสบ ยาขับปัสสาวะ ยาคุมกำเนิด วิตามิน
- ก่อนใช้ยานี้ให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพ เช่น เป็นโรคเกี่ยวกับตับ ไต ลำไส้ หัวใจ เบาหวาน ต่อมไทรอยด์ ความดันโลหิตสูง กระดูกพรุน ชัก วัณโรค กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ห้ามใช้ยา Dexamethasone ในผู้ที่ติดเชื้อรา เพราะอาจทำให้อาการติดเชื้อกระจาย
- ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว (Congestive Heart Failure) ยา Dexamethasone สามารถทำให้อาการแย่ลง เพราะระดับโซเดียมในร่างกายจะสูงขึ้น มีอาการบวม และสูญเสียโพแทสเซียม
- ผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง ยา Dexamethasone สามารถทำให้อาการแย่ลง เพราะระดับโซเดียมในร่างกายสูงขึ้น มีอาการบวม
- ผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic ulcers) ยา Dexamethasone จะเพิ่มความเสี่ยงในการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารและเป็นแผลมากขึ้น เช่น โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ (Diverticulitis) ลำไส้อักเสบ (Ulcerative colitis)
แหล่งข้อมูล:
- Dexamethasone. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682792.html [2020, Jul 3].
- Dexamethasone, Oral Tablet. https://www.healthline.com/health/dexamethasone-oral-tablet#1 [2020, Jul 3].
