ทางเลือกของโควิด-19 (ตอนที่ 2)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 10 มิถุนายน 2563
- Tweet
ดร.ภญ.นันทกาญจน์ กล่าวต่อว่า ในช่วงเดือนพ.ค.จะมีการส่งมอบยาฟาร์วิพิราเวียร์อีก 3 แสนเม็ด ก็จะทำให้ประเทศไทยมียาสำรองประมาณ 4 แสน น่าจะเพียงพอหากมีการระบาดของโรคโควิด-19ในระยะที่ 2 ขณะเดียวกัน อีก 1 ปีข้างหน้ามียาที่ผลิตได้เองด้วยก็น่าจะเพียงพอ โดยในผู้ป่วย 1 รายที่ให้ยาฟาร์วิพิราเวียร์นั้น ในระยะการรักษาจะใช้ 70 เม็ดต่อราย เพราะฉะนั้นการมีสำรองยาไว้ประมาณ 4 แสนเม็ดน่าจะมีมากเพียงพอ
สำหรับความคืบหน้าการพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 นั้น ดร.ภญ.นันทกาญจน์ กล่าวว่า ขณะนี้มีหลายประเทศอยู่ระหว่างการพัฒนา ทั้งจีน ยุโรป อเมริกา ส่วนไทยมีหลายหน่วยงาน เช่น คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย มหิดล นอกจากนี้ทางสถาบันวัคซีนแห่งชาติยังเตรียมความพร้อมและเตรียมเข้ามาประเมินความพร้อมของหน่วยงานต่างๆ
คลอโรควิน (Chloroquine / chloroquine phosphate) เป็นยาที่ใช้ป้องกันและรักษาโรคมาลาเรีย นอกจากนี้ยังใช้รักษาโรคบิดมีตัว (Amebiasis) เป็นยาเม็ดที่ใช้กินสัปดาห์ละครั้งในวันเดียวกันของแต่ละสัปดาห์ โดยเริ่มกิน 2 สัปดาห์ก่อนเดินทางไปในสถานที่ที่มีโรคชุกและกินต่ออีก 8 สัปดาห์หลังกลับจากสถานที่นั้น ๆ
กรณีป่วยรุนแรงฉุกเฉิน ให้กินทันที 1 โดส (Dose) และอีก 6-8 ชั่วโมงให้กินอีกครึ่งโดส ต่อจากนั้นให้กินอีกครึ่งโดสวันละครั้งเป็นเวลา 2 วัน ทั้งนี้ ปริมาณโดสของเด็กจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของเด็กด้วย
ส่วนการรักษาโรคบิดมีตัว ให้กินวันละ 1 โดสเป็นเวลา 2 วัน หลังจากนั้นจึงกินวันละครึ่งโดสเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ โดยกินร่วมกับยาฆ่าอะมีบาตัวอื่น และเนื่องจากยาคลอโรควินอาจระคายเคืองกระเพาะอาหาร จึงแนะนำให้กินยาพร้อมอาหาร และควรกินตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดเพราะการกินยาไม่ครบโดสอาจทำให้กลับมาติดเชื้อได้อีก
นอกจากนี้ มีบางกรณีที่มีการใช้ยาคลอโรควินในการบรรเทาอาการโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคผื่นที่ผิวหนัง (Systemic and discoid lupus erythematosus) โรคซาร์คอยด์ (Sarcoidosis) และ โรคผิวหนังมีตุ่มที่เรียกว่า Porphyria cutanea tarda
ข้อควรระวังก่อนการใช้ยาคลอโรควิน
- แจ้งให้แพทย์ทราบถึงการแพ้ยาคลอโรควินหรือยาอื่น
- แจ้งให้แพทย์ทราบถึงยาที่ใช้อยู่เพราะยาคลอโรควินอาจทำปฏิกิริยากับยาที่ใช้อยู่ได้ เช่น ยา Acetaminophen ยา Azithromycin ยา Cimetidine ยา Cyclosporine เป็นต้น
- กรณีที่กินยาแก้ท้องเสียหรือยา Antacids เคลือบกระเพาะด้วย ให้กินยาคลอโรควินห่างจากยาเหล่านี้อย่างน้อย 4 ชั่วโมงก่อนและหลัง หรือกรณีที่กินยา Ampicillin ให้กินยาคลอโรควินห่างจากยานี้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนและหลัง
- แจ้งให้แพทย์ทราบถึงโรคที่เคยเป็น เช่น โรคตับ โรคหัวใจ มีปัญหาเรื่องการได้ยิน เข่าอ่อน หรือดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น
- แจ้งให้แพทย์ทราบกรณีที่ตั้งครรภ์ มีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรืออยู่ระหว่างการให้นมบุตร
- ยานี้อาจทำให้ผิวไวต่อแสง ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการอยู่กลางแจ้งหรือให้ใช้ยากันแดด
แหล่งข้อมูล:
- สำรองยารักษาโควิด-19 ทั้งในวิกฤตและระยะยาว. https://www.dailynews.co.th/politics/775343 [2020, Jun 9].
- Chloroquine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682318.html [2020, Jun 9].
- Chloroquine Phosphate. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8633/chloroquine-oral/details [2020, Jun 9].
