คนขี้แพ้ (ตอนที่ 2)

คนขี้แพ้-2

      

หรือบางทีอาจไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด (Idiopathic anaphylaxis) ซึ่งสามารถทำให้เกิดภาวะช็อคและมีอาการดังต่อไปนี้

  • ความดันโลหิตลดต่ำลง (Hypotension) ทันทีทันใด
  • มีปฏิกิริยาที่ผิวหนัง เช่น ผิวหนังเป็นผื่นคัน เป็นลมพิษ ผิวแดงหรือซีด
  • ทางเดินหายใจแคบลง ลิ้นหรือคอบวม ทำให้หายใจเป็นเสียงหวี้ด หายใจลำบาก
  • ชีพจรเต้นอ่อนเร็ว
  • คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสีย
  • เวียนศีรษะหรือเป็นลม
  • หมดสติ

ทั้งนี้ ออนาฟัยแลกซิสจะเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน และอาการจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว จนอาจเป็นสาเหตุทำให้เสียชีวิตได้

สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดออนาฟัยแลกซิสอาจได้แก่

  • เคยเป็นออนาฟัยแลกซิสมาก่อน – การเป็นอีกอาจมีอาการรุนแรงมากกว่าครั้งก่อน
  • โรคภูมิแพ้หรือโรคหอบหืด
  • ภาวะบางอย่าง เช่น โรคหัวใจ โรค Mastocytosis

ส่วนการป้องกันนั้น เนื่องจาก ออนาฟัยแลกซิสอาจเป็นสาเหตุทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดก็คือ การหลีกเลี่ยงสารที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดปฏิกิริยาที่รุนแรงนั้น นอกจากนี้ควร

  • สวมอุปกรณ์ที่ระบุว่าตนเองแพ้ยาหรือสารอะไรเป็นพิเศษ เช่น สร้อยคอ คอมือ เป็นต้น
  • พกอุปกรณ์ฉุกเฉินที่สามารถหยิบใช้ได้ทุกเมื่อ เช่น ยาอะดรีนาลินแบบพกชนิดสาเร็จรูปพร้อมใช้งาน (Epinephrine autoinjector) โดยปฏิบัติดังนี้

- พกยาอะดรีนาลินแบบพกชนิดสาเร็จรูปพร้อมใช้งานอย่างน้อย 2 หลอด

- หลีกเลี่ยงการเก็บยาอะดรีนาลินในที่ร้อนเพราะจะทำให้ยาเสื่อมประสิทธิภาพได้

- ตรวจสอบวันหมดอายุของยาอยู่เสมอ

- มีการเติมยาอยู่เสมอ

ทั้งนี้ มี Epinephrine autoinjector หลักๆ อยู่ 3 ชนิด ได้แก่

- EpiPen

- Jext

- Emerade

แหล่งข้อมูล:

  1. Anaphylaxis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468 [2020, July 31].
  2. Anaphylaxis. https://www.nhs.uk/conditions/anaphylaxis/ [2020, July 31].