กิลแลง-บาร์เร กับ โควิด-19 (ตอนที่ 2)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 24 กรกฎาคม 2563
- Tweet
ในอดีตเชื่อว่ากลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรมีเพียงชนิดเดียว แต่ปัจจุบันสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ชนิด กล่าวคือ
- Acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (AIDP) - เป็นชนิดที่พบได้มากที่สุดในอเมริกาเหนือและยุโรป โดยอาการที่พบมากได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง โดยเริ่มจากอวัยวะส่วนล่างของร่างกายอย่างเท้าและขา แล้วค่อย ๆ ลุกลามขึ้นไปยังอวัยวะส่วนบน เช่น แขน ใบหน้า
- Miller Fisher syndrome (MFS) - เป็นชนิดที่พบมากในเอเชีย ผู้ป่วยจะเกิดอัมพาตบริเวณดวงตาเป็นอันดับแรก และอาจมีอาการเดินเซ
- Acute motor axonal neuropathy (AMAN) และ Acute motor-sensory axonal neuropathy (AMSAN) - เป็นชนิดที่พบมากในหมู่คนจีน ญี่ปุ่น และเม็กซิกัน
โดยทั่วไปอาการมักเริ่มด้วยการเป็นเหน็บและอ่อนแรงที่ขาและเท้า แล้วจึงกระจายไปยังส่วนบนของร่างกายและแขน มีประมาณร้อยละ 10 ที่อาการจะเริ่มต้นที่แขนหรือใบหน้า ซึ่งกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรสามารถพัฒนาไปทำให้ร่างกายเป็นอัมพาตได้
ทั้งนี้ อาการของกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรได้แก่อาการดังต่อไปนี้
- มีความรู้สึกเหมือนโดนเข็มแทงที่บริเวณนิ้วมือ เท้า ข้อเท้า หรือ ข้อมือ
- ขาอ่อนแรงและอาการอ่อนแรงจะกระจายไปยังร่างกายส่วนบน
- เดินไม่ตรงหรือไม่สามารถเดินหรือขึ้นบันได
- เคลื่อนไหวใบหน้าลำบาก ทำให้การพูด เคี้ยว หรือ กลืน ทำได้ยาก
- มองเห็นภาพไม่ชัดหรือไม่สามารถกรอกตา
- กรณีที่มีอาการปวดรุนแรงอาจรู้สึกเจ็บ ปวดแปลบ หรือ เป็นตะคริว โดยเฉพาะในตอนกลางคืน
- ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระ
- หัวใจเต้นเร็ว
- ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
- หายใจลำบาก
โดยผู้ป่วยมักจะมีอาการอ่อนแรงมากสุดภายใน 2 สัปดาห์หลังเกิดอาการ
แหล่งข้อมูล:
- Guillain-Barre syndrome. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/guillain-barre-syndrome/symptoms-causes/syc-20362793 [2020, Jul 23].
- Guillain-Barré syndrome. https://www.nhs.uk/conditions/guillain-barre-syndrome/[2020, Jul 23].
- What Is Guillain-Barre Syndrome? https://www.webmd.com/brain/what-is-guillain-barre#1 [2020, Jul 23].
