ข้อตอบคำถามคุณ ดังนี้คะ

1. เรื่องปรับยาแก้ปวด ดังที่ได้เคยตอบคุณไปแล้วว่า โรคและการรักษาโรคคุณเป็นเรื่องซับซ้อน แพทย์ทางเว็บจะตอบไม่ได้ เพราะจะไม่มีข้อมูลที่เพียงพอ โดยเฉพาะในการปรับขนาดยา จำเป็นที่ต้องให้คำแนะนำโดยแพทย์ที่ได้ดูแลรักษาและเป็นผู้สั่งยาให้คุณเท่านั้น ที่จะปรับขนาดยาได้ถูกต้อง

ดังนั้นแนะนำให้คุณกลับไปพบแพทย์ก่อนนัดคะ โดยเรียนให้แพทย์ทราบว่า คุณยังมีอาการปวดมากถึงแม้กินยาแล้วก็ตาม

2. เรื่องแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคนี้ ซึ่งคุณได้พบอยู่แล้วทั้ง 2 โรงพยาบาล อย่างไรก็ตามแพทย์ที่ให้การักษาดูแลรักษาโรคของคุณ จะเป็นแพทย์ที่ประจำทำงานอยู่เฉพาะในโรงเรียนแพทย์ (โรงพยาบาลที่ให้การเรียนการสอนนักศึกษาแพทย์ แพทย์ประจำบ้าน) ซึ่งเท่าที่อ่านที่คุณเล่ามาทั้งในครั้งนี้และใน 2 ครั้งก่อน ดิฉันมีความเห็นว่า คุณมีความวิตกกังวลค่อนข้างสูง จึงไม่แน่ใจว่ามีอาการซึมเศร้าร่วมด้วยหรือไม่ ซึ่งทั้ง 2 ปัญหาทางด้านอารมณ์/จิตใจส่งผลต่ออาการเจ็บปวดของคุณได้ ดังนั้นการปรึกษาจิตแพทย์ ไม่ใช่การรักษาโรคจิต แต่เป็นการดูแลด้านอารมณ์-จิตใจ จิตแพทย์น่าจะให้คำแนะนำในการดูแลคุณด้านจิตใจได้ดีคะ

ดังนั้น แนะนำคุณปรึกษาจิตแพทย์ เป็นที่โรงพยาบาลเดียวกับที่คุณรักษาอยู่ก็ได้คะ และควรเรียนให้แพทย์ที่รักษาอาการปวดทราบด้วยว่าคุณได้ปรึกษาจิตแพทย์ร่วมด้วย

พญ. พวงทอง

ขอบคุุณสำหรับคำแนะนำของคุุณหมอค่ะ  เรื่องความวิตกกังวลก็คงจะเป็นมากจริงๆค่ะ เพราะหมอทั้งสองที่ต่างก็บอกว่าคุณมีสิทธิ์ที่จะเดินไม่ได้ ร่วมกับอาการปวดที่มากขึ้นทุกๆวัน มันยิ่งทำให้เครียด

ส่วนอาการซึมเศร้า คิดว่าไม่น่าจะมีค่ะ เพราะโอกาสที่จะซึมเศร้าอยู่คนเดียวนั้นมีน้อยมาก อีกทั้งงานที่ทำอยู่ ดิฉันนั้นเป็นครูสอนภาษาอังกฤษเด็กประถม มัธยม ในโรงเรียนรัฐบาล  มีการปฎิสัมพันธ์กับคนอื่นเยอะ  อยู่กับเด็กสนุกสนานดีค่ะ แต่ที่พยายามหาหมอทุกวิถีทาง  ก็เพราะมันเจ็บมากจริงๆ ตอนสอนมันเพลินไม่ค่อยปวด แต่มันจะเป็นมากๆตอนค่ำค่ะ ยังอยากจะสอนหนังสือเหมือนเมื่อก่อน ตอนนี้ยืนนานๆก็ปวด เขียนหนังสือบนกระดาน หันหลังกลับมากก็วูบ  สอนกิจกรรมกลางแจ้งไม่ได้ อีกอย่างนึง มีสิทธิ์เบิกได้ เลยคิดว่าปิดเทอมนี้น่าจะลองหาหมอดูอีกสักครั้ง  อย่างน้อยช่วยบรรเทาความเจ็บปวดสักนิดก็ยังดี ถ้ามีใครที่รู้จักคนเป็นโรคนี้ ช่วยแนะนำให้รู้จักบ้างน๊ะค่ะ อย่างน้อยจะได้คุยแลกเปลี่ยนประสบการณ์กัน เพราะคนที่ไม่เป็นเค้าไม่รู้หรอกว่าเจ็บยังไง พ่อแม่ของผู้ป่วยจะเครียดแค่ไหนเมื่อเห็นลูกเจ็บ

สุดท้ายนี้ขอบคุณคุณหมอที่ช่วยให้คำแนะนำดี ๆ น๊ะค่ะ จะติดตามผลงานของคุณหมอต่อไปค่ะ