อุจจาระเป็นเลือด เลือดออกทางทวารหนัก หรือถ่ายเป็นเลือด อาจมีมูกปนหรือไม่ก็ได้ เป็นอาการที่เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อย เช่น

• โรคริดสีดวงทวาร (พบได้บ่อยที่สุด)
• โรคแผลรอยแยกขอบทวารหนัก
• โรคฝีคัณฑสูตร
• โรคติ่งเนื้อเมือกลำไส้ใหญ่ (Colorectal polyp)
• โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ โอกาสเกิดน้อยกว่าโรคอื่นๆมาก โดยเฉพาะอายุขนาดคุณ

โรคอื่นๆที่พบเป็นสาเหตุได้น้อยกว่า เช่น

• โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร
• โรคลำไส้เล็กอักเสบเรื้อรัง
• โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเรื้อรัง
• โรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดช่วยป้องกันภาวะเลือดออกง่าย)
• มีแผลในทวารหนักหรือในลำไส้ใหญ่จากสาเหตุต่างๆ เช่น ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็งในอุ้งเชิงกราน (ผลข้างเคียงและวิธีดูแลตนเองเมื่อฉายรังสีรักษาบริเวณช่องท้อง และ/หรืออุ้งเชิงกราน)
• ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือยาแก้ปวดในกลุ่มเอนเสดส์ (NSAIDs)

อย่างไรก็ตาม ในอายุวัยคุณ เมื่อมีอาการถ่ายอุจจาระเป็นเลือด หรือ อุจจาระมีมูกปนเลือด ควรพบแพทย์เสมอ (ควรเป็นศัลยแพทย์) เพื่อวินิจฉัยแยกจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ถึงแม้โรคนี้จะพบได้น้อยกว่าโรคอื่นๆมากก็ตาม เพราะเป็นโรคที่รุนแรง แต่สามารถรักษาให้หายได้เมื่อตรวจพบโรคตั้งแต่ในระยะเริ่มแรก

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์