กระดานสุขภาพ

คุณพ่อเป็นมะเร็งที่ไตและแพร่กระจายไปที่ปอดครับ สอบถามเรื่องอาการบวม
Saru*****a

28 กรกฎาคม 2558 18:24:24 #1

คุณพ่อเป็นมะเร็งที่ไตและแพร่กระจายไปที่ปอดครับ สอบถามเรื่องอาการบวม

ตอนนี้รับประทายยา Sutent ตัวยา sunitinib วันล่ะ 50 mg เข้าสัปดาห์ที่ 3

ตอนนี้มีอาการปวมที่ขา ท้องบางเวลา และอัณทะบวมใหญ่(เส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 7 cm)

(ทานยาแก้ความดันร่วมด้วย)

เริ่มมีอาการบวมตอนช่วงเข้า Week ที่ 3 โดยเริ่มบวมที่ขาก่อนเลยไป Ultra-sound เช็คลิ่มเลือดที่ขา ผลคือการไหล่ของเลือดปกติ คุณหมอให้ยาทายยาแก้บวม 3 เวลาต่อวัน(เช้า เที่ยง เย็น)

หลังยารับประทานยาแก้บวมไป 3 เวลาปรากฏว่าอัณทะเริ่มบวมใหญ่เลยหยุดยา แก้บวม

ตอนนี้ผ่านมา 5 วันอาการบวมที่อันทะยังไม่หาย(ยังรับประทาน sunitinib อย่างเคร่งครัด)

1.อาการบวมอัณทะเกิดจากยา sunitinib หรือยาแก้บวมครับ

2.จะลดบวมได้อย่างไรบ้าง เพราะจะเจอคุณหมออีกที 1 อาทิตย์ ตอนนี้อัณทะที่บวมเป็นแผลทลอกร่วมด้วยทำให้เกิดการเจ็บที่อัณทะ

3.ยา Sutent ตัวยา sunitinib คือ คีโมใช่หรือไม่ คุณสมบัติยาคืออะไร

ขอบคุณครับ

 

 
อายุ: 70 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.49 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

30 กรกฎาคม 2558 07:33:26 #2

1. อาการบวมของคุณพ่อไม่น่าเกิดจากทั้งยา sunitinib และยาแก้บวมอาการบวมกรณีของคุณพ่อ น่าเกิดจากหลายปัจจัยร่วมกันซึ่งมีได้หลายปัจจัย มาก เช่นจากโรคมะเร็งที่อาจลุกลามแพร่กระจายกดทางเดินน้ำเหลืองในท้องภาวะเกิดโรคไตทับซ้อน ภาวะซีด ภาวะขาดสารอาหารหรือผลข้างเคียงจากยาควบคุมความดันโลหิต ดังนั้นแพทย์ที่ดูแลคุณพ่อเท่านั้นที่จะให้คำตอบได้

2. ต้องหาสาเหตุที่ทำให้บวมได้ก่อน จึงจะบรรเทาอาการบวมได้

3. Sunitinib ไม่ใช่ยาเคมีบำบัด ยาไม่ได้ฆ่าเซลล์มะเร็งแต่เป็นยาในกลุ่มยารักษาตรงเป้า (Targeted therapy)ที่มีผลต้านการสร้างหลอดเลือดของเซลล์มะเร็งส่งผลให้เซลล์มะเร็งขาดเลือด เซลล์มะเร็งจึงเจริญเติบโตไม่ได้ ดังนั้นยานี้จึงไม่สามารถรักษามะเร็งให้หายได้ เพียงแต่ถ้าเซลล์มะเร็งตอบสนองต่อยาก็จะควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งได้ระยะหนึ่งซึ่งการจะควบคุมโรคได้ขึ้นกับหลายปัจจัย เช่น สภาพร่างกายของผู้ป่วยโรคร่วมต่างๆ การรักษาที่ผู้ป่วยเคยได้รับไปแล้วและได้รับผลการรักษาอย่างไร และจำนวนเซลล์มะเร็งที่มีมากหรือน้อยในร่างกายซึ่งคุณต้องปรึกษาแพทย์ที่รักษาคุณพ่อถึงจะตอบคำถามคุณได้อย่างถูกต้องคะ

แนะนำคุณอ่านเรื่องยา Sunitinib ในเว็บนี้คะ

http://www.chemocare.com/chemotherapy/drug-info/Sunitinib.aspx [2015,July29]

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์ (รังสีรักษาแพทย์)
Saru*****a

31 กรกฎาคม 2558 04:17:10 #3

ขอบคุณคุณหมอพวงทองมากครับ สำหรับข้อมูลครับ

 

ด้วยความนับถือ

ศรัณวิชญ์