กระดานสุขภาพ

คุณพ่อเป็นมะเร็ง
Anonymous

14 ธันวาคม 2555 04:05:05 #1

คุณพ่อดิฉันอายุ 80 ปีแล้วค่ะ ปกติเป็นคนที่รักษาสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ออกกำลังกายทุกวัน ตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี มีโรคประจำตัวคือโรคเบาหวาน และความดัน พักหลังพ่อมีอาการปวดท้องและทานข้าวไม่ค่อยลง คุณหมอให้ทำ CT SCAN และส่องกล้องทางเดินอาหาร ปรากฏว่าคุณพ่อเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร มีแผลที่กระเพาะอาหาร 3 ซม. มีเลือดออกตลอดเวลา และเชื้อมะเร็งได้ลามไปถึงตับแล้ว จึงไม่สามารถรักษาโดยการผ่าตัดได้ เหลือวิธีเดียวคือการทำเคมีบำบัด ตัวดิฉันเองมืดแปดด้าน ห่วงว่าคุณพ่ออายุมากแล้วจะทนต่อการรักษาโดยเคมีบำบัดได้หรือไม่ และเราไม่มีวิธีการอื่นนอกจากนี้แล้วจริงๆหรอค่ะ

 

อายุ: 80 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 51 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.92 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

15 ธันวาคม 2555 08:24:46 #2

ที่คุณเล่ามา คุณพ่อ เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารระยะที่4 ระยะสุดท้าย โรคระยะนี้ ไม่มีโอกาสรักษาได้หาย การรักษาเพียงการประคับประคองตามอาการเป็นหลัก ประกอบกับคุณพ่อมีโรคเรื้อรังประจำตัว และอายุ 80 ปีแล้ว ผู้ป่วยลักษณะนี้มักจะบอบบางต่อการรักษาโรคมะเร็ง และมักจะทนต่อการรักษาตัวมะเร็งไม่ไหว

ดิฉันเข้าใจว่า คุณพ่อน่าจะยังมีสติดีอยู่ การพูดคุยปรึกษาคุณพ่อ ให้ท่านเลือกวิธีรักษาด้วยตัวท่านเอง เป็นวิธีที่ถูกต้องเหมาะสมที่สุด และจะช่วยผ่อนคลายความเครียดของคุณและของคุณพ่อลงได้อย่างมาก รวมทั้งคุณพ่อจะเข้าใจและยอมรับการรักษาและผลการรักษาได้ดีขึ้น

คุณควรอธิบายเรื่องโรคให้ท่านทราบ พูดความจริงกับท่าน แต่อย่างอ่อนโยน เกื้อกูล ไม่ต้องบอกว่าโรครักษาไม่หาย หรือเป็นระยะที่ 4 บอกแต่ว่าโรคกระจายไปตับ ถ้าท่านถาม จึงค่อยตอบว่า โอกาสรักษาไม่แน่นอน ไม่ต้องแสดงอาการทุกข์โศก กังวลจนเกินเหตุ แต่ให้ท่านเห็นว่า คุณพร้อมจะดูแลตามท่านต้องการเสมอ คนวัยนี้รับได้อยู่แล้วว่า อะไรจะต้องเกิดกับชีวิตตนเอง ส่วนใหญ่ขอเพียงให้มีคนดูแล และไม่ต้องทรมานเท่านั้นคะ
ถ้าท่านเลือก ยาเคมีบำบัด ก็ควรเรียนปรึกษาคุณหมอว่า ถ้าให้ยาแล้วท่านทรุดลง หรือก้อนะเร็งไม่ยุบลง ขอหยุดยาเคมีได้ไหม ก็เป็นอีกหนทางหนึ่ง

หรือ ถ้าอาการท่านตอนนี้ คือเลือดออกจากแผลมะเร็ง ถ้าเลือดออกมาก อาจเลือกฉายรังสีรักษาแบบประคับประคองเพื่อหวังเพียงหยุดเลือดออก หรือให้เลือดออกน้อยลง นอกนั้นก็จะเป็นการรักษาตามอาการ เช่น การให้เลือด การให้สารอาหารทางหลอดเลือด การให้ยาแก้ปวด การกินอาหารอ่อน อาหารเหลว เป็นต้น

มะเร็งกระเพาะอาหาร ในทุกอายุ เป็นมะเร็งที่รุนแรง ไม่ค่อยตอบสนองต่อการรักษา ไม่ว่าจะเป็น การผ่าตัด ยาเคมีบำบัด ยารักษาตรงเป้า หรือรังสีรักษา คุณและครอบครัวจึงควรเข้าใจ และยอมรับในธรรมชาติของโรคด้วยนะคะ

 

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์