จากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลเล็กๆ หลายแผลที่บริเวณแคมอวัยวะเพศ น่าจะเป็น

1. เริม เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด ในกรณีที่มีออรัลเซ็กส์ ก็อาจจะเป็นที่ริมฝีปาก หรือที่ลิ้น หรือในคอได้ เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5-10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆ กลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด) ประมาณ 1 อาทิตย์ ยาทาไม่ค่อยได้ผลครับ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆ หายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่น การร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆ ไปจะไม่รุนแรง รักษาโดยการกินยา aciclovir ดังกล่าวมาแล้ว ปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การกินยา aciclovir อาจป้องกันการเป็นซ้ำได้ 

2. แผลริมแข็ง หรือซิฟิลิสระยะที่ 1 เกิดหลังมีความเสี่ยง 10-90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์)

3. แผลอื่นๆ

ในกรณีของคุณ ลักษณะแผลคล้ายเริม แนะนำหาหมอ และควรจะตรวจเลือดซิฟิลิสและเอชไอวีด้วย สามารถใช้สิทธิบัตรทอง หรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ