กระดานสุขภาพ

มีแผลที่ขอบทวารหนัก
Anonymous

17 สิงหาคม 2564 01:46:03 #1

ผมมีแผลที่ขอบทวารหนักเหมือนจะเป็นมานานแล้วด้วยะครับ ที่ผมสังเกตเห็นครั้งแรกประมาณเดือนเมษายนครับ อาการจะเป็นหลังอุจจาระคือ บางครั้งแสบ แล้วก็คันครับ (อาการคันจะเป็นค่อนข้างบ่อยแม้จะไม่ใช่หลังอุจจาระ) และบางครั้งก็มีเลือดออกซิบ ๆ ด้วยครับ อยากทราบว่ามันจะเป็นอันตรายแบบพวกมะเร็งไหมครับ แล้วรูปแรกที่ผมวงกลมไว้รอยสีขาว ๆ บริเวณรอบแผลคืออะไรหรอครับ (ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์มาประมาณ 4 เดือน ผลตรวจ HIV กับซิฟิลิซล่าสุดเดือนพฤษภาคมปกติดีครับ)

http://haamor.com/media/images/webboardpics/672d0-49658-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/672d0-49658-2.jpg

อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 74 กก. ส่วนสูง: 178ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.36 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

17 สิงหาคม 2564 01:48:37 #2

รูปนี้จะเป็นรูปตอนเจอครั้งแรกประมาณเดือนเมษายนครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/672d0-49658-3.jpg

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

19 สิงหาคม 2564 10:24:09 #3

  • ดูจากรูปที่ส่งมาเห็นเป็นแผลเล็กๆตื้นๆที่บริเวณทวารหนัก ถ้าเคยมีความเสี่ยงทางเพศคือเป็นชายรักชายที่มีการสอดใส่ทางทวารหนักก็อาจจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • 1. โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น
  • มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศหรือบริเวณทวารหนัก เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง
  • 2. แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์) ในกรณีของคุณที่ตรวจเลือดซิฟิลิสแล้วเป็นลบก็ไม่น่าจะเป็น
  • 3. แผลริมอ่อน เป็นหลังเสี่ยง 3- 7 วัน จากเชื้อแบคทีเรีย Hemophilus ducreyi แผลลึก เจ็บ ปัจจุบันพบไม่บ่อย รักษาโดยใช้ยากิน เช่น erythromycin ครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้งหลังอาหารและก่อนนอน 7 วัน แผลที่ส่งมาไม่เหมือนแผลริมอ่อน
  • 4. แผลฉีกขาดจากการที่มีอาการท้องผูกหรือท้องเสียให้รักษาความสะอาดมักจะเป็นหายๆโดยสรุปอาจจะเป็นแผลเริมหรือแผลฉีกขาดแนะนำหาหมอครับ