กระดานสุขภาพ

เป็นแผลที่หนังหุ้มปลายคาดว่าติดเชื้อ หรือ สงสัยว่ากำลังเป็นอะไรครับ
Te88*****8

1 พฤษภาคม 2562 18:35:52 #1

ผมแรกเริ่มมีอาการคือหนังหุ้มปลายไม่ยืดหยุ่นไม่สามารถเปิดรูดได้ พยามยามจะรูดให้หัวออกมา แต่ไม่สามารถทำได้และทุกครั้งที่รูดเพื่อทำความสะอาดจะเกิดรอยปริ เป็นแผล บางครั้งปล่อยไว้2-4วันแผลจะหายไปแต่ก็จะมาเป็นซ้ำอีกหากพยายามจะทำความสะอาด แต่ครั้งนี้มีอาการคันและเจ็บบริเวณอวัยวะเพศ ตั้งแต่บ่ายๆ ไม่เอะใจอะไรเลยทำงานจนดึก พอมาอาบน้ำแล้วลองรูดดูผลปรากฎเป็นดังตามรูปครับแผลมันออกเละๆเปื่อยๆแลตรงกลางระหว่างแผลเป็นเป็นเหมือนเนื้อปูดๆขึ้นมาคล้ายๆจะเป็นหูด เหมือนมันเกิดขึ้นพร้อมกันทั่วเลยครับ อยากทราบว่าที่เป็นอยู่คืออะไรและมีวิธีรักษาไหมครับ กำลังคิดจะไปขลิปอยู่พอดีครับควรตัดหนังหุ้มปลายออกไปหมดเลยดีไหม
อายุ: 38 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 99 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 37.26 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Te88*****8

1 พฤษภาคม 2562 18:40:26 #2

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

2 พฤษภาคม 2562 13:43:40 #3

  • ดูจากรูปที่ส่งมา หนังหุ้มปลายยาวและน่าจะรูดเปิดได้ไม่สะดวก เห็นเป็นแผลและมีหนองอยู่รอบๆแผล 1. ถ้าไม่มีความเสี่ยง คือยังไม่เคยร่วมเพศหรือเคยแต่ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาจจะเป็นแผลที่เกิดจากแพ้สารที่ใช้บริเวณนี้ร่วมกับการที่หนังหุ้มปลายรัด หรือแพ้ยากิน ซึ่งถ้ามีประวัติกินยา เช่น ยาแก้ไข้ ยาแก้อักเสบ ยาชุดจากร้านขายยา ก็อาจจะเป็นจาการแพ้ยา ต้องงดกินยาหรืองดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้ ลองนึกดูว่าก่อนเป็นได้กินยาอะไรหรือไม่ถ้ามีก็เป็นไปได้ว่าน่าจะเกิดจากการแพ้ยา ซึ่งลักษณะของแผลแพ้ยาจะคล้ายกับแผลที่โดนน้ำร้อนลวก ให้ล้างแผลด้วยน้ำเกลือล้างแผลเช้าเย็น ใช้ยาทาแก้แพ้ เช่น triamcinolone ทาบางๆ เช้า เย็น กินยาแก้แพ้ เช่น atarax ครั้งละ 10 มิลลิกรัม เช้า เย็น ก็จะดีขึ้นใน 1 อาทิตย์ และอาจจะต้องกินยาแก้อักเสบ เช่น erythromycin ครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้งหลังอาหารและก่อนนอน 2. ถ้ามีประวัติเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์คือ มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง โรคที่พบบ่อยคือ เริม
  • เริม เป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ในกรณีของคุณ ดูจากรูป ไม่ค่อยเหมือนแผลเริม. โดยสรุป อาจจะเกิดจากการแพ้ร่วมกับหนังหุ้มยาวและรัด แนะนำหาหมอ และเมื่อแผลหายแล้วควรจะขลิบหนังหุ้มปลาย การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี