กระดานสุขภาพ

มีผื่นแดง ที่หนังหุ้มปลาย ไม่คัน แต่ถ้าไปโดนจะเจ็บ
Prak*****n

12 เมษายน 2562 04:25:59 #1

มีผื่นแดง ที่หนังหุ้มปลาย ไม่คัน แต่ถ้าไปโดนจะเจ็บ 

ประวัติคือมีเพศสัมพันธ์แต่แค่ใช้มือและภายนอกเท่านั้น มาประมาณ 1 สัปดาห์ ผมไม่แน่ใจว่าเป็นโรคทางเพศสัมพันธ์หรืออาการแพ้  ผมได้อาบน้ำสุนัขโดยน้ำยาที่ค่อนข้างแรง ซึ่งเลอะ ไปทั้งตัวผม และไม่ได้ล้างในทันที 

http://haamor.com/media/images/webboardpics/prakan-47879-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/prakan-47879-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/prakan-47879-3.jpg
อายุ: 33 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.49 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

12 เมษายน 2562 13:49:08 #2

  • ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลเล็กๆหลายแห่งรอบๆหนังหุ้ม และมีอาการบวมแดงร่มด้วย สาเหตุ 1. เริม เป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือการสัมผัสกับแผลเริมของคู่นอน เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง
  • 2. เกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและค่อนข้างแห้ง อักเสบ เป็นแผลจากการเสียดสี และอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน 3. สาเหตุอื่นๆ โดยสรุป อาจจะเป็นเริมหรือการแพ้ร่วมกับเชื้อรา แนะนำหาหมอครับ