กระดานสุขภาพ

มีรอยแดงๆ ไม่คันไม่เจ็บ ทีปลายอวัยวะเพศครับ
Ziji*****o

5 กันยายน 2561 00:55:50 #1

สวัสดีครับคุณหมอผมมีเรื่องอยากสอบถาม ผมมีรอยแดงๆ ที่ปลายอวัยวะเพศ ประมาน 4-5 จุด ไม่แสบไม่คัน ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรครับ เป็นซิฟิลิสหรือปล่าว หรือเกิดจากอะไร ควรต้องรักษายังไงใช้ยาอะไรรักษาครับ 

ปล. ผมเคยเสี่ยงมาและกินยา pep ตรวจเลือดล่าสุด hiv ซิฟิลิส ไวรัสตับบีและซี หลังเสี่ยง 146 วันผลเลือดปกติหมด 
อาการพึ่งเป็นมาสัปดาห์กว่าๆครับ เป็นไปได้มั้ยครับที่ ซิฟิลิสจะตรวจไม่เจอภายใน 3 เดือน ผมกังวลซิฟิลิส ถ้าไม่ใช่ก็ดีไปครับ 
ปล.ตั้งแต่เสี่ยงล่าสุดยังไม่มีความเสี่ยงเพิ่มครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Zijio-45526.jpg

อายุ: 35 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 78 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.99 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Ziji*****o

5 กันยายน 2561 03:32:59 #2

ผมยังกังวลเรื่อง hiv อยู่ครับไม่รู้ว่าปลอดภัยยัง อีกอย่างต่อมน้ำเหลืองก็โตที่ ขาหนีบ 1 ก่้อน และ ข้างคอ 1 ก้อน ขนาดไม่ใหญ่ เล็กๆประมาน 0.5 cm แต่ต้องคลำถึงสัมผัสได้ เป็นมานานน่าจะหลักเดือนขึ้นไป ขนาดไม่เล็กลงและไม่โตขึ้น
ยังมีจุดแดงที่ปลายอวัยวะเพศอีก ผมกังวลครับ ไม่รู้ผลตรวจเลือดกับระยะเวลาขนาดนี้สามารถยืนยันได้หรือยังว่าไม่ติดเชื้อ 

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

5 กันยายน 2561 20:36:17 #3

  • ความเสี่ยงการติดเชื้อเอชไอวีทางออรัลเซ็กส์คือ ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์0.005% การตรวจเอชไอวีด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณตรวจที่ 146 วันเป็นลบ ถ้าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติม ก็ไม่ต้องตรวจซ้ำอีก
  • สำหรับโรคซิฟิลิสนั้น มีระยะฟักตัว 10-90 วัน เพราะฉะนั้นการตรวจที่ 146 วันหลังเสี่ยง ถ้าผล เป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อซิฟิลิส
  • ส่วนตับอักเสบบีนั้น โดยทั่วไป จะเกิดอาการประมาณ 30-180 วัน หลังได้รับเชื้อ สำหรับรูปที่ส่งมา เห็นเป็นจุดแดงๆที่ส่วนหัวอวัยวะเพศ อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรืออาจจะเกิดจากการช่วยตัวเองที่รุนแรงเกินไป ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ถ้าไม่แน่ใจ แนะนำหาหมอครับ