กระดานสุขภาพ

รบกวนคุณหมอช่วยตอบด้วยครับ
Anonymous

10 กรกฎาคม 2561 18:38:52 #1

ก่อนตรวจ hiv ได้มีกาาเสพยาก่อนเข้าตรวจหลังมีความเสี่ยงมา 58 วันผลลบ...การเสพยามีผลต่อเลือดลบปลอมไหมครับ...ตรวจที่ รพ. แล้วเลือดลบเชื่อได้ยังครับ
อายุ: 29 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 185ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.53 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

11 กรกฎาคม 2561 07:28:20 #2

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยง
ประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ เหตุที่ยังแนะนำให้ตรวจซ้ำอีกครั้งที่ 3 เดือน เพราะมีการศึกษาพบว่าผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์จะสร้างภูมิต้านทานที่สามารถตรวจพบได้จากการตรวจเลือดประมาณ 95% ส่วนที่เหลืออีก 5% อาจจะยังไม่มีภูมิต้านทาน โดยที่ร้อยละ 99.7 จะตรวจพบได้ภายใน 3 เดือนหลังเสี่ยง ในกรณีของคุณที่ตรวจหลังเสี่ยงประมาณ 2 เดือน ผลเป็นลบ แนะนำให้ตรวจซ้ำอีกครั้งที่ 3 เดือน ส่วนเรื่องการใช้ยาเสพติด ไม่มีผลต่อการตรวจเลือดเอดส์ครับ