กระดานสุขภาพ

ผมไปมีความเสี่ยงมาประมาณ 4 เดือนที่แล้ว โดยที่ออลอเซ๊กแบบไม่สวมถุงยาง
Anonymous

5 กุมภาพันธ์ 2561 18:31:16 #1

หมอครับผมขอสอบถามหน่อยครับ ผมไปมีความเสี่ยงมาประมาณ 4 เดือนที่แล้ว โดยที่ออลอเซ๊กแบบไม่สวมถุงยาง(ผญ ทำให้นะครับ) แต่สอดใส่อันนี้ใส่ถุงครับ ผมอยากถามว่าผมมีโอกาสติดเชื้อ HIV ไหมครับ?

ปัจุบัน นน.ลดลงไปจาก 85. กก มา 75 กก. มีอาการเหนื่อยง่าย มือสั่นเท้าสั่น แต่ผมคิดว่าอันนี้น่าจะเกิดจากไทรอยด์

ขอบคุณครับ

อายุ: 22 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 74 กก. ส่วนสูง: 174ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 กุมภาพันธ์ 2561 20:28:36 #2

  • มีการศึกษาโอกาสของการติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์จากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้ง จากมากไปน้อยดังนี้
  • ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางทวารหนัก 0.5%
  • หญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางช่องคลอด 0.1%
  • ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ทางทวารหนัก 0.065%
  • ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ช่องคลอด 0.05%
  • ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์0.005% อย่างไรก็ตามโอกาสจะเพิ่มขึนถ้าเป็นกามโรคหรือมีแผลด้วย ในกรณีของคุณที่เป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์ โอกาสที่จะติดเชื้อคือ0.005%
  • อาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณที่เสี่ยงมาครบ 4 เดือน สามารถใช้สิทธิประกันสังคมหรือบัตรทองตรวจเลือดโดยไม่ต้องเสียค่าตรวจ ส่วนเรื่องน้ำหนักลด ไม่น่าจะเกี่ยวกับการติดเชื้อเอดส์ครับ
Anonymous

7 กุมภาพันธ์ 2561 14:51:08 #3

เท่าที่สังเกตุอาการมาไม่มีเลยครับ แต่น้ำหนักลดลงจาก 85 กก.มา 75 กก. อย่างเดียวในช่วง 4 เดือนที่ผ่านมา ผมกังวนว่าจะเป็นเลยมาถามหมอครับ

ขอบคุณมากนะครับ

 

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

8 กุมภาพันธ์ 2561 06:07:08 #4

การติดเชื้อในระยะแรกมักจะไม่มีอาการ เรื่องน้ำหนักลดและโรคฉวยโอกาสเช่นวัณโรคปอดจะเป็นเมื่อมีการติดเชื้อแล้ว 3-5 ปีขึ้นไป ถ้าไม่แน่ใจสามารถตรวจเลือดตามที่ได้อธิบายไปแล้ว ใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ