กระดานสุขภาพ

สอบถามเกี่ยวกับเรื่องยา และอาการคันบริเวรหนังหุ้มปลายองคชาติครับ
Anonymous

27 มกราคม 2561 16:18:12 #1

เรียนสอบถามคุณหมอสองประเด็นดังนี้ครับ

1. ผมมีอาการคันแบบเป็นๆหายๆที่บริเวรหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย และสังเกตุว่าบริเวณรอยของโรคเป็นพื้นที่สีแดงๆ ไม่มีตุ่มนะครับ ผมเคยมีแฟนแต่คิดว่าตอนคบกันน่าจะมีคู่นอนคนเดียวเหมือนกันทั้งคู่ครับ สาเหตุน่าจะเกิดจากบางครั้งผมช่วยตัวเองเสร็จแล้วไม่ได้ล้าง (ใช้แค่กรดาษทิชชู่เช็ด) แล้วเข้านอนเลยโดยที่ไม่ได้ล้างด้วยน้ำอีกรอบครับ อาการแบบนี้มีแนวทางรักษาอย่างไรครับ ลักษณะอาการจะเป็นคล้ายๆกับรูปที่ผม แนบมาด้วยนะครับ (มันคล้ายๆ ตรงพื้นที่สีแดงๆนะครับ แต่ไม่มีแผลแบบในรูปนะครับ) 

http://haamor.com/media/images/webboardpics/66551-41407.jpg

2. ผมลองซื้อยาเดอมาฮิว (Dermaheu Cream) ซึ่งมีตัวยา Betathasone 0.05g/100g, Gentamicin 0.1g/100g, Tolnaftate 1.0g/100g, lodochlorhydroxquin 1.0g/100g มาใช้โดยที่ไม่ได้หารายละเอียดมาก่อน ในการใช้ยาครั้งถัดไปจะตระหนักให้มากยิ่งขึ้น ตอนนี้ผมใช้มาได้ประมาณ 3 วันแล้วครับแต่ยังไม่กล้าหยุดยาเพราะกลัวจะมีการดื้อยาในอนาคตครับ ผมควรจะหยุดใช้ยานี้ไหมครับ หรือควรจะใช้ต่อไปให้ครบโดสครับ ถ้าในกรณีนี้ผมควรจะใช้ต่อไปอีกนานเท่าไหร่ครับ

3. ผมมียาอีกหนึ่งตัวแต่ยังไม่ได้ใช้คือยาที่มีตัวยา Clotrimazole 1g/100g ครับ ผมควรจะกลับมาใช้ยาตัวนี้แทนไหมครับ

ขอบพระคุณคุณหมอล่วงหน้าที่เข้ามาตอบครับ

ป.ล. ตอนนี้ผมพยายามรักษาความสะอาดบริเวณนั้นให้ดีที่สุดครับ

 

 

อายุ: 26 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 70 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.22 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

27 มกราคม 2561 16:19:46 #2

ขออนุญาตใส่รูปตรงนี้นะครับ รูปไม่ขึ้น http://image.free.in.th/v/2013/iw/180127040958.jpg

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

28 มกราคม 2561 19:25:12 #3

  • ถ้าทั้งตัวคุณและแฟน ต่างก็ไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ไม่ได้มีเพศสัมพันธุ์กับคนอื่นหรือมีก็ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ส่วนแฟน ถ้ามีอาการตกขาว คันในช่องคลอด ก็อาจเป็นเชื้อราด้วย ในกรณีนี้แนะนำตรวจภายใน ถ้าเป็นเชื้อราก็รักษาโดยใช้ยากินหรือยาสอดช่องคลอด แต่ถ้ามีความเสี่ยง หรือเคยมีประวัติเป็นแผลเริมก็อาจจะเป็นเริม ซึ่งถ้าเป็นเริม
  • รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ
  • เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน
  • ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต รักษาโดยใช้ยา aciclovir
  • 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม
  • ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ
  • โดนสรุป ขึ้นอยู่กับลักษณะของผื่นหรือแผลที่เป็น แนะนำหาหมอเพื่อให้ได้การวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องครับ
Anonymous

29 มกราคม 2561 02:32:42 #4

เรียนคุณหมอครับ ถ้าคุณหมอมีเวลาว่าง

ผมอยากรบกวนคุณหมอตอบประเด็นเรื่องยาด้วยตามประเด็นสองข้อนี้ครับ

 

2. ผมลองซื้อยาเดอมาฮิว (Dermaheu Cream) ซึ่งมีตัวยา Betathasone 0.05g/100g, Gentamicin 0.1g/100g, Tolnaftate 1.0g/100g, lodochlorhydroxquin 1.0g/100g มาใช้โดยที่ไม่ได้หารายละเอียดมาก่อน ในการใช้ยาครั้งถัดไปจะตระหนักให้มากยิ่งขึ้น ตอนนี้ผมใช้มาได้ประมาณ 3 วันแล้วครับแต่ยังไม่กล้าหยุดยาเพราะกลัวจะมีการดื้อยาในอนาคตครับ ผมควรจะหยุดใช้ยานี้ไหมครับ หรือควรจะใช้ต่อไปให้ครบโดสครับ ถ้าในกรณีนี้ผมควรจะใช้ต่อไปอีกนานเท่าไหร่ครับ

3. ผมมียาอีกหนึ่งตัวแต่ยังไม่ได้ใช้คือยาที่มีตัวยา Clotrimazole 1g/100g ครับ ผมควรจะกลับมาใช้ยาตัวนี้แทนไหมครับ

ขอบพระคุณคุณหมอล่วงหน้าที่เข้ามาตอบครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

3 กุมภาพันธ์ 2561 04:53:10 #5

ยาเดอมาฮิวที่คุณใช้ทามีตัวยาหลายอย่างผสมกัน ทั้งยาแก้แพ้ ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีน ยาเชื้อรา ยาฆ่าเชื้ออมีบ้า โดยหลักของการใช้ยาโดยทั่วไปต้องมีการวินิจฉัยโรคหาสาเหตุก่อนและใช้ยาให้ตรงกับสาเหตุ ยกเว้นในกรณีที่สงสัยว่าอาจจะมีอาการหรือมีสาเหตุมากกว่า 1 ชนิดหรืออาจะมีหลายสาเหตุร่วมกัน ในกรณีของคุณ ถ้าทายาแล้วอาการดีขึ้น ก็ให้ทาต่อจนครบ 1 อาทิตย์ ถ้าหลังจากนั้นอาการไม่เป็นอีก ก็แสดงว่าหาย แต่ถ้าอาการกลับมาเป็นอีก ก็ควรจะหาหมอครับ ส่วนยา clotrimazole เป็นยาฆ่าเชื้อราที่ได้ผลดี ถ้าเป็นเชื้อราเช่น เชื้อราที่หนังหุ้ม หรือเชื้อราที่ขาหนีบที่เรียกว่าสังคัง แต่ถ้าเป็นโรคผิวหนังจากสาเหตุอื่นก็จะใช้ไม่ได้ผลครับ

Sorn*****9

17 มีนาคม 2562 13:16:46 #6

ไม่ทราบว่ายูสเซอท่านนี้หายหรือยังครับผมมีอาการแบบนี้เลยครับ 

https://www.img.in.th/image/DvnUOf
https://www.img.in.th/image/Dvn4xw

ตามรุปนี้เลยครับ