กระดานสุขภาพ

ต่มppe เกิดในผู้ติดเชื้อระยะเเรกมั้ยครับ
Tana*****2

9 ตุลาคม 2560 06:37:48 #1

.
อายุ: 26 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 61 กก. ส่วนสูง: 174ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.15 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

9 ตุลาคม 2560 14:34:29 #2

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ โดยสรุป ผื่น PPE จะเกิดหลังจากที่มีการติดเชื้อ 3-5 ปี คือระยะที่เริ่มมีภูบมิต้านทานต่ำ ลักษณะเป็นตุ่มคล้างยุงหรือแมลงกัด เกา แกะ จนมีการอักเสบและรักษาไม่หาย ส่วนตุ่มหรือผื่นที่เกิดขึ้นในระยะแรก จะเป็นผื่นสีชมพูจางๆคล้ายผื่นส่าไข้หรือไข้หวัดใหญ่ มักจะไม่คัน ถ้าไม่แน่ใจหรือมีความเสี่ยงสามารถตรวจเลือดโดยใช้สิทธิประกัสังคมหรือบัตรทอง ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ