กระดานสุขภาพ

หนองใน
Dogc*****7

24 กันยายน 2560 21:33:57 #1

คุณหมอครับหนองในถ้าเป็นแล้วสักพักมันหายไปเอง แล้วสามารถเป็นอีกได้ไหมครับโดยที่ผมไม่ได้มีเพศสัมพันธ์กับใครเลย มีแต่การช่วยตัวเอง การช่วยตัวเองมันกระตุ้นให้หนองมันไหลออกมาด้วยไหมครับ แล้วถ้าเกิดว่ามีเพศสัมพันธ์แต่ว่าใส่ถุงยางอนามัย จะไม่ไปติดต่อคนอื่นใช้ไหมครับ

อายุ: 23 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 70 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.86 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

25 กันยายน 2560 19:08:13 #2

--ระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบแบ่งเป็น 1 ร่วมกับการมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือกามโรค ที่พบบ่อยคือ หนองใน (แท้) เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 1-2 อาทิตย์ ในปัจจุบันมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า ในกรณีที่เป็นๆหายๆ โดยทั่วไปมักเกิดจากการไปติดเชื้อใหม่ จากคู่นอน ซึ่งในผู้หญิงไม่ค่อยมีอาการผิดปกติและไม่รู้ว่าเป็นโรค เพราะฉะนั้นต้องรักษาทั้งคู่ครับ อย่างไรก็ตามพบว่าประมาณร้อยละ 50 อาจ
มีการติดเชื้อร่วมกัน คือเป็นทั้งหนองในแท้และเทียม ก็ต้องรักษาทั้ง 2 โรคคือ ทั้งฉีดและกิน กรณีที่ถามว่าสามารถเป็นได้เองหรือไม่ คำตอบคือไม่ จะต้องมีการร่วมเพศกับคนที่มีเชื้อยู่ แล้วแพร่ให้อีกฝ่ายที่ยังไม่ติดเชื้อ ส่วนการใช้ถุงยางอนามัย ถ้าใส่ตั้งแต่ก่อนที่จะมีการสอดใส่ ก็สามารถป้องกันการติดเชื้อได้

2 ไม่มีความเสี่ยง ระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรียอื่น เช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นิ่วในไต เป็นต้น ในกรณีของคุณ ถ้ามีความเสี่ยงเพิ่มเติมหรือหลังการรักษา ก็อาจจะเกิดจากกการติดเชื้อใหม่หรือเชื้อดื้อยาจากกการักษาที่ไม่ถูกต้อง แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศ ก็อาจจะเกิดจากระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบจากเชื้ออื่นๆ แนะนำหาหมอระบบสืบพันธ์และทางเดินปัสสาวะครับ