กระดานสุขภาพ

รักษายังไงหรอครับ
Koka*****1

21 กันยายน 2560 16:14:30 #1

มีผืนแดงรอบรูทวารหนักครับ แล้วก้เหมือนมีแผล ไม่รุ้ว่าเกิดจากอะไร ผมเป็นคนที่ฉีดน้ำใส่ก้นละไม่เช้ดน้ำครับ มันก้เปียก จนติดเปนนิสัย ไม่รุ้ว่าจะใช่สาเหตุไหมครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/kokatv19141-38487.jpg

อายุ: 17 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 62 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.05 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

22 กันยายน 2560 17:08:19 #2

ดูจากรูปที่ส่งมาเห็นเป็นแผลเล็กๆตื้นๆที่บรเวณร่องก้น ถ้าคุณไม่ได้เป็นเกย์หรือไม่ได้เป็นชายรักร่วมเพศ ไม่ได้มีการร่วมเพศสอดใส่ทางทวารหนัก แผลที่เกิดขึ้นอาจจะเกิดจากการแพ้หรือระคายเคืองต่อสารที่ใช้บริเวณนี้ร่วมกับความชื้นหรือเกิดจากการเสียดสีเวลาถ่ายอุจจาระ แต่ถ้ามีความเสี่ยงคือมีการสอดใสร่วมเพศทางทวารหนักแบบเกย์หรือชายรักชายแผลที่เป็นก็อาจจะเป็นเริม เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 3-7 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ในกรณีที่เป็นเกย์ แนะนำตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิสโดยใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ โดยสรุป ถ้าเป็นเกย แผลคล้ายเป็นเริมแต่ถ้าไม่ใช่เกย์ ก็อาจจะเกิดจากการแพ้หรือเสียดสี แนะนำหาหมอครับ

Koka*****1

24 กันยายน 2560 16:58:21 #3

เวลาอาบน้ำ เอามือไปถือมันเหมือนมีคราบขี้ไคล่ดำๆ  ละบางครั้งก้เป้นผื่นแดงเหมือนโรคกลากเกลื่อนครับ ไม่ได้เป็นเกย์เลยครับ 

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

25 กันยายน 2560 07:38:22 #4

ถ้าไม่มีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์อาการที่เล่ามาและดูจากรูปน่าจะเกิดจากการแพ้หรือการระคายเคืองต่อสารที่ใช้บริเวณนี้ร่วมกับความอับชื้น จึงอาจจะมีเชื้อราร่วมด้วยทำให้หนังเปื่อยและเป็นแผล แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และต้องรักษาสุขอนามัยเช่นใส่ชุดชั้นในที่สะอาดและแห้ง ถ้าชุดชั้นอับหรือมีเหงื่ออก ต้องรีบอาบน้ำและเปลี่ยนชุด นอกจากนี้เวลาทำความสะอาดให้ทำด้วยความนุ่มนวลถ้าใช้กระดาษที่หยาบเกินไป ก็อาจจะทำให้เป็นแผลได้ ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอครับ