การที่มีแผลที่บริเวณทวารหนักร่วกับการเจ็บปวดเวลาถ่ายอุจจาระ ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศคือไม่ได้มีการร่วมเพศทางทวารหนัก ก็อาจจะเกิดจากริดสีดวงทวารหนัก สาเหตุของริดสีดวงทวาร มีหลายอย่าง เช่น ลักษณะนิสัยการถ่ายผิดปกติ (ท้องผูก หรือ ท้องเสีย) ออกกำลังกายน้อย รับประทานอาหารที่มีเส้นใยเช่นผักผลไม้น้อย เบ่งอุจจาระนาน อ้วน และนั่งเป็นเวลานานๆ ถ้าเป็นมากขึ้น เส้นเลือดจะโป่งออก และโผล่ออกมาอยู่ด้านนอกได้ ถ้ามีการรักษาที่ถุกต้อง ตั้งแต่เรื่องสุขอนามัย การกินอาหารประเภทผัก ผลไม้ ดื่มน้ำมากๆ ปรับเรื่องการขับถ่ายซึ่งการฝึกต้องทำบ่อยๆจนเกิดความเคยชิน หรืออาจรักษาด้วยการฉีดยาให้ยุบ การผูกเส้นเลือด การจี้ด้วยเครื่องมือต่างๆ รวมทั้งการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ถ้ารักษาแล้วก็จะไม่เห็นจากภายนอก แต่ถ้าเคยมีประวัติเสี่ยงเช่นก่อนที่จะบวช เคยมีเพศสัมพันธ์โดยการสอดใส่ทางทวารหนัก ก็อาจจะติดเชื้อ เช่น เป็นแผลเริมหรือแผลซิฟิลิส โดยสีุป ถ้าไม่มีความเสี่ยง ก็น่าจะเป็นแผลจากริดสีดวงทวารนหัก แนะนำหาหมอรักษาต่อเนื่องครับ