กระดานสุขภาพ

ผลเลือดนี้เป็นพาหะธาลัสซีเมียใช่ไหมคะ
Anonymous

17 พฤศจิกายน 2560 15:41:17 #1

ดิฉันตั้งครรภ์ได้ 13 สัปดาห์ วันนี้ได้ผลเลือด เครียดมากค่ะ หมอไม่ได้บอกรายละเอียดมากนัก จึงอยากทราบเพิ่มเติมค่ะ

HGB  10.4

HCT  32

WBC  7200

Neutrophil  76

Lymphocyte  19

Monocyte  4

Eosinophil  1

Basophil  0

RBG  4.30

MCV  74.2

MCH  24.2

MCHC  32.6

RDW  14.4

PLT  198000

RBG Morphology  : Microcyte Few

Platelet smear :  Adequate

อายุ: 24 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 58 กก. ส่วนสูง: 172ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.61 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศ. พญ. อรุณี เจตศรีสุภาพ

(แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์และโลหิตวิทยา)

19 พฤศจิกายน 2560 15:53:31 #2

ผลเลือดของคุณดูแล้วอาจเป็นพาหะธาลัสซีเมียค่ะ แต่อย่างเพิ่งวิตกไปค่ะ หากคู่สมรสของคุณไม่ได้เป็นพาหะธาลัสซีเมียด้วยก็ไม่ต้องวิตกกังวลมากเกินไปค่ะ

คุณหมอแนะนำให้คุณนำสามีมาตรวจเลือดด้วยใช่ไหมคะ ในการตรวจกรองคู่เสี่ยงต่อการมีบุตรเป็นโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงจะต้องมีข้อมูลเลือดทั้งของสามีและภรรยา การตรวจตอนตั้งครรภ์จะมีเรื่องของเวลาเป็นตัวบังคับ ต้องรีบหน่อยค่ะเพราะการตรวจทางห้องปฏิบัติการต้องใช้เวลาเนื่องจากการตรวจเลือดที่คุณส่งมาเป็นเพียงการตรวจกรองเท่านั้น กรณีที่สงสัยว่าเป็นพาหะธาลัสซีเมียจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมคือตรวจชนิดของฮีโมโกลบิน (Hemoglobin typing) ซึ่งจะบอกชนิดของพาหะกลุ่มที่เรียกเบต้าธาลัสซีเมียหรือฮีโมโกลบินอีได้แต่ไม่สามารถบอกได้ว่าเป็นพาหะกลุ่มอัลฟาธาลัสซีเมีย ดังนั้นหากการตรวจนี้ยังไม่ตอบคำถามต้องตรวจดีเอ็นเอเพิ่มเติมเพื่อตรวจดูว่าเป็นพาหะอัลฟาธาลัสซีเมียหรือไม่ค่ะ หากคู่สมรสฝ่ายหนึ่งปกติก็ไม่ต้องทำอะไรต่อ แต่หากมีความผิดปกติแพทย์จะให้คำปรึกษาแนะนำความเสี่ยงต่อการมีลูกเป็นโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง ตลอดจนมีแนวทางทำอย่างไรต่อไป

การตรวจกรองนี้จะกรองเฉพาะคู่เสี่ยงต่อการมีลูกเป็นโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง ดังนั้นหากจะมีคู่สมรสบางคู่มีลูกเป็นโรคธาลัสซีเมียชนิดไม่รุนแรงก็ได้

อย่าลืมว่าแม้คู่สมรสเป็นพาหะธาลัสซีเมียที่มีโอกาสเสี่ยงต่อการมีลูกเป็นโรคชนิดรุนแรงก็อาจมีลูกปกติหรือเป็นพาหะธาลัสซีเมียซึ่งไม่มีอาการเลยก็ได้ ดังนั้นหมอขอแนะนำให้รีบพาคู่สมรสไปตรวจกรองธาลัสซีเมียนะคะ
ศาสตราจารย์แพทย์หญิงอรุณี เจตศรีสุภาพ