เกล็ดเลือดหนูต่ำเพียงเล็กน้อย หนูมีไข้ด้วยอาจมีการติดเชื้อไวรัสและมีผลทำให้เกล็ดเลือดต่ำ หรือเกล็ดเลือดต่ำนี้เป็นผลตามจากการที่หนูมีเลือดออกแล้วร่างกายต้องนำเกล็ดเลือดไปใช้ในกระบวนการห้ามเลือดจึงทำให้เกล็ดเลือดต่ำก็ได้ ไม่ทราบว่าอะไรเกิดก่อนกันระหว่างเรื่องไข้กับเรืองเกล็ดเลือดต่ำ ในพวกที่มีการติดเชื้อไวรัส เกล็ดเลือดจะต่ำในวันที่ 3-4 หลังจากมีไข้ และมักจะขึ้นในวันที่ 8-10 หลังจากมีไข้

โดยปกติเกล็ดเลือดมากกว่าแสนต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร มักไม่ทำให้เลือดออก และเลือดออกจากการมีเกล็ดเลือดต่ำมักจะเป็นจุดเลือดออก คล้ายจุดยุงกัด

แต่ของหนูเป็นจ้ำเลือดอาจมีปํญหาเรื่องการทำงานของเกล็ดเลือดผิดปกติ ซึ่งอาจเป็นโรคทางพันธุกรรม ฟังจากที่เล่าว่ามีปัญหาเลือดออกง่ายตอนเด็ก หรืออาจเป็นโรคที่เกิดภายหลังที่มีการทำงานของเกล็ดเลือดผิดปกติ (Acquired platelet dysfunction with eosinophilia- APDE) ซึ่งพบส่วนใหญ่ในเด็กเช่นกัน ฟังดูว่าช่วงหลังมาไม่มีเลือดออกใช่ไหมคะ นอกจากครั้งนี้ แต่อาการของหนูน้อยมาก

ไม่ทราบว่าคุณหมอนัดหนูเพื่อติดตามอาการว่ามีเลือดออกมากขึ้นหรือเปล่า คุณหมออาจวางแผนการว่าถ้าหนูไม่ดีขึ้นจะต้องตรวจอะไรเพิ่มเติมหรือไม่ คงเป็นประเด็นนั้นมากกว่า เพราะยาที่ให้เป็นเพียงรักษาประคับประคอง เนื่องจาก APDE อาจใช้เวลาอยู่บ้างกว่าจะหาย ลองปรึกษาคุณหมอที่ท่านรักษาหนูอยู่ว่าท่านวินิจฉัยว่าหนูเป็นอะไร และมีแผนการอย่างไร เพราะการที่ท่านซักประวัติตามที่หนูเล่า ท่านคงพยายามหาสาเหตุเลือดออกของหนูค่ะ

ขออวยพรให้หนูมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ

ศ.พญ.อรุณี เจตศรีสุภาพ

ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ อาการของหนูช่วงหลังๆมันเป็นจ้ำเขียวธรรมดาค่ะ เป็นประมาณอาทิตย์กว่าๆค่ะ