กระดานสุขภาพ

ทอนซินโต
Ja.z*****b

11 กันยายน 2556 02:58:36 #1

ลูกชายดิฉันมีอาการนอนโกนมาตั้งแต่เด็กตอนนี้อายุได้10ขวบ มีน้ำหนัก 44 กก. พอไปพบแพทย์ ท่านบอกว่าทอนซินโต ต้องฝ่าตันแล้วตอนนี้น้ำหนักของลูกชายดิฉันก็สามารถฦ่าได้แล้ว  จงอยากทราบว่าการฝ่าตัดนั้นจะส่งผลอะไรไหมคะ แล้วอันตรายไหม บางคนว่าเสียงก็จะแหบ ตอนนี้เป็นกังวลมากคะ  รบกวนคุณหมอตอบข็อสงสัยให้หน่อยนะคะขอบคุณค่ะ

 
อายุ: 28 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 72 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 29.97 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. ทำนบ ตัณนิติศุภวงษ์

กุมารแพทย์

13 กันยายน 2556 11:16:34 #2

สาเหตุนอนกรนในเด็กมีหลายอย่างครับอาจต้องดูให้ครบนอกจากทอลซินเพราะจะได้ให้การรักษาไปเลย ที่พบบ่อยอาจเกิดจาก

  • ภูมิแพ้จมูก
  • ทอนซินโต
  • อะดีนอยด์โต (ทราบจากการเอกซเรย์)
  • ลิ้นโต
  • อ้วน

หลังจากทราบสาเหตุแล้วต้องประเมินว่าการนอนกรนนี้เป็นกรนแบบธรรมดา(primary snoring)หรือแบบอุดกั้นทางเดินหายใจ(obstructive sleep apnea) โดยการตรวจ sleep test หรือ overnight oximetry หรือ polysomnography และการตรวจเหล่านี้ยังสามารถบอกความรุนแรงของโรค ส่งผลถึงการเผ้าระวังหลังการผ่าตัดที่เหมาะสมด้วยครับ

ปกติเคสที่ไม่รุนแรงมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนอะไรมากนัก หลังผ่าตัดเผ้าระวังภาวะเลือดออก แต่เคสที่มีภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจรุนแรง หลังผ่าตัดตั้องเตรียมช่วยการหายใจไว้ให้พร้อมครับ