กระดานสุขภาพ

แพ้กลิ่นหอมบางชนิด,ไวต่อกลิ่น
Anonymous

2 ตุลาคม 2563 16:47:30 #1

เรียน     คณะแพทย์
เรื่อง     ถามเรื่องแพ้กลิ่นหอม,ไวต่อกลิ่น
เพื่อ      อยากทราบว่าเกี่ยวกับระบบสมองประสาทหรือไม่และแนวทางการรักษา
การตรวจพื้นฐาน :   ไขมันเลว ldl 130,น้ำตาล 99,ความดันโลหิตสูง 148,ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดปกติ, สายตายาว 175
สมรภาพร่างกาย :   แข็งแรงยกของหนักขึ้นตึก 5 ชั้นไม่เหนื่อย ,เดิน 5 กิโล กินอิ่ม นอนหลับ 8 ชม. ไม่เคลียด ไม่ค่อยเจ็บไข้ได้ป่วยมีโรคประจำตัว 1โรค คือ ความดันสูง
ประวัติการป่วย :     อดีตเคย วูป เมื่อ กพ. ปี 2556 เดิน ๆ อยู่วูปเกือบหมดสติประคองตัวเดินกลับบ้าน แขน ขา ซ้ายเหมือนไม่มีแรง ตื่นมาวันรุ่งขึ้นตาไม่สู้แสง มองที่สว่าง แล้วแสงจ้ามาก(ต้องใส่ แว่น auto ปรับสีตามแสงแดด) ปวดขมับขวา ตามด้วยปวดตาขวา 1 ปีดีขึ้น มีอาการยืนโครงเครง เซถลัน เหมือนขา ไม่มั่นคงต้องฝืน ๆ 4 ปี ดีขึ้น 70 เปอร์เซ็นต์ รักษาโดย กิน ยาความดันสูง รักษาอย่างอื่นไม่ได้ทำอะไร ปรับเปลียนพฤติกรรม ให้ร่างกายฟื้นเองตาม ธรรมชาติ ก่อนหน้าที่จะวูปนานเป็น ปีตอนนั้นอดนอน นอนดึก เคลียดสะสม ไขมัน ldl สูง 165  ความดันสูง 170 เหล่านี้มานาน

             ปัจจุบัน แพ้กลิ่นหอม,ไวต่อกลิ่น เริ่มเป็นมา 4 ปี (2561) ไม่เคยกินยารักษาหรือพบแพทย์ที่ไหน ณ. วันนี้ อาการทรงตัว ออกไปทางเป็นมากขึ้น อยู่ กรุงเทพ บ้านเล็ก ๆทาวน์เฮ้าว 29 ตรว. กับครอบครัวอีก 3 คน ไม่ได้ทำงานอยู่แต่บ้าน บ้านสะอาด พ่อ แม่ พี่ น้อง ไม่มีใครแพ้กลิ่นหอม,ไวต่อกลิ่น

            กลิ่นที่แพ้ที่สุดมาก ๆไวต่อกลิ่น (ฉุน) ขอเรียกว่าสิ่งกระตุ้น (ไล่ลำดับ) ดังนี้ น้ำยาปรับผ้านุ่ม,น้ำยาซักผ้า,ธุป,บุหรี่,น้ำหอม,สเปย์หอมฉีดบ้าน,ยาจุดกันยุง,น้ำยาฉีดพ่นกันยุง  สบู่หลายยี่ห้อ กลิ่นดอกไม้บางชนิด สิ่งอุปโภคที่ผสมสารให้กลิ่นหอมอีกหลายอย่าง เป็นต้น อยู่ใกล้หรืออยู่ห่างสิ่งเหล่านี้  อาการจะเกิด ยกตัวอย่างห่าง ๆเช่น เวลาซักผ้าใส่นำยาปรับผ้านุ่มเสร็จ 1 ตระกล้า ตากผ้าชั้นล่างกลิ่นโชยมาตามลม ผมอยู่ชั้นสองห้องหน้าระเบียง ปิด ประตูหน้าต่าง ต้องใช้สก๊อตเทปปิด ขอบหน้าต่างปิดกันกลิ่นไม่งั้นอยู่ในห้องไม่ได้ ถ้าอยู่ใกล้ ๆ ยิ่งหนัก ปี 2562 ไปฟังสวดศพที่วัดไม่ว่าศาลาโล่ง หรือ ศาลาห้องแอร์เขาจุดธุปปิดประตู พอได้กลิ่นธูปเท่านั้น ผมต้องลุกออกจากห้องอย่างเร็วเพราะไม่ไหวอาการด้านล่างขึ้น ในอนาคตผมมีโครงการจะไปบวชด้วยถ้าแพ้กลิ่นไวต่อกลิ่นอย่างนี้บวชไม่ได้ ไม่ใช่การอุปทานหรือคิดไปเอง หลีกหนีสิ่ง กระตุ้นมาตลอด เกิดจากระบบสมองประสาทหรือไม่ อยากเข้าสู้กระบวนการรักษาแล้วครับ กินยา,ฉีดยา การปฎิบัติตนอย่างไร และจะไปต่อการรักษาทางไหนดี โปรดกรุณาชี้แนะด้วยครับ

ขอขอบคุณยิ่ง

อาการแสดงเด่นชัดเมื่อกลิ่นเข้าจมูก มันจะลุ่มลึก  มีผลกระทบไม่ดีต่อคุณภาพชีวิต (ไล่ลำดับ)
1.แสบจมูก แสบคอ
2.ยืนโครงเครง เหมือนจะเซ
3.หายใจไม่สุด
4.สะบัดร้อน สะบัดหนาว
5.เหงื่อออกรูขุมขน
6.หงุดหงิด
7.กลิ่นติดจมูก (ต้องรีบออกจากกลิ่นไปสูดอากาศเพื่อให้สมองไม่จำกลิ่นนั้น)
8.มวลในท้องเหมือนคนท้องว่าง ทำให้คลื่นใส้
9.น้ำมูลใส จาม
10.เบื่ออาหารกินอาหารน้อยลง
11.นอนไม่หลับ 100 เปอร์เซ็นต์ตราบใดที่ยังได้กลิ่น
( จากข้อ 1-6 ผมต้องรีบหนีสิ่งกระตุ้นแล้ว)

อาการที่ไม่ปรากฎ
-ไม่ปวดหัว
-ไม่คันจมูก
-ไม่ระคายเคืองตา
- ไม่อาเจียน

สิ่งที่ไม่กระตุ้นให้เกิดอาการ
-อาการร้อน เย็น ไม่กระตุ้น
-นอนดึก นอนไม่ดึก ไม่กระตุ้น
-ฝุ่น ไม่กระตุ้น
-วิตกกังวล ไม่กระตุ้น

กลิ่นที่ดมแล้วไม่มีปฎิกิริยาอะไรร่างกาย
(เหม็นเป็นปกติได้กลิ้นแล้วก็หลีกหนีไปไม่มีผลกระทบกับคุณภาพชีวิต)

-กลิ่นเผาหญ้า กลิ่นเผาไม้ กลิ่นอาหารบูด กลิ่นเทกระโถนปัสสาวะ
กลิ่นส้วม กลิ่นเหงื่อไหล กลิ่นน้ำปลา กลิ่นปลาร้า กลิ่นยาทาแก้ปวดเมื่อย
กลิ่นยาหม่อง กลิ่นยาดม กลิ่นมูลสัตว์ กลิ่นสัตว์หมา แมว กลิ่นทำอาหาร เป็นต้น

ผลต่อเนื่องในปัจจุบัน
-รับรู้กลิ่นที่กระตุ้นได้ไวมากแม้กลิ่นอยู่ห่าง  เช่นบ่อเกิดแห่งกลิ่นเป็นเสื้อตัวเดียวที่ซักด้วยน้ำยาปรับผ้านุ่ม
-แยกกลิ่นได้ดี ไม่ว่ากลิ่นใด รู้สึกว่า แยกกลิ่นได้ดี
-จมูกไว

อายุ: 49 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 86 กก. ส่วนสูง: 172ซม. ดัชนีมวลกาย : 29.07 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พ.อ.นพ.ณฐพล จันทรอัมพร

(แพทย์ หู คอ จมูก)

6 ตุลาคม 2563 10:26:38 #2

 

  • เขียนมาได้ละเอียดดีมากครับ
  • ดีที่ทราบสาเหตุว่าแพ้อะไร
  • คนส่วนใหญ่จะมีอาการโดยไม่ทราบสาเหตุครับ

อย่างไรก็ตามควรไปพบแพทย์ตรวจโพรงจมูก และรักษาระบบประสาทที่ไวเกินต่อสิ่งกระตุ้นครับ อาจต้องแสดนMRIดูสมองด้วยว่ามีอะไรผิดปกติหรือไม่ ใช้maskปิดจมูกไว้จะช่วยบรรเทาอาการได้มากครับ

Anonymous

6 ตุลาคม 2563 11:59:16 #3

ขอบคุณครับ