28 เมษายน 2561 03:58:50 #1

สวัสดีครับคุณหมอ คุณแม่อายุ 79 ปี ไม่มีโรคประจำตัว ไม่เป็นเบาหวาน ไม่เป็นความดันครับ ก่อนล้มป่วยก็แข็งแรงดีมาก ช่วยเหลือตัวเองได้เดินขายของได้สบาย (ที่บ้านขายของชำครับ) ล้มป่วยเป็นโรค GBS ตั้งแต่วันที่ 10 ต.ค 2560 และต้องทำการเจาะคอ ( ใส่ท่อพลาสติกครับ ) เมื่อวันที่ 23 พ.ย 2560 ครับ

ปัจจุบันกลับมาพักรักษาตัวที่บ้านได้ครบ 1 เดือนแล้วครับ สามารถหายใจได้เอง ไม่ต้องใช้อ๊อกซิเจนช่วย , การขยับตัว เคลื่อนไหวต่างๆเริ่มดีขึ้น แขน-ขา มือ-เท้า ขยับ ยก ใช้งานได้พอสมควร แต่ยังลุกขึ้นจากท่านอนราบไม่ได้ ต้องอุ้มขึ้นมา , สามารถเดินเองได้ด้วย Walker 4 ขา พอช่วยเหลือตัวเองได้บ้าง , ทานอาหารทางปากเองได้ , ผมล้างแผล , ดูดเสมหะ และถอดท่อชั้นในไปทำความสะอาดทุกวันสม่ำเสมอครับ

ได้ไปพบแพทย์ตามกำหนดนัดเมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมา ผลเลือดทุกอย่างปกติดีครับ แต่ก็ยังไม่สามารถถอดท่อที่เจาะคอได้ เนื่องจากคุณหมอได้ทดลองใช้ผ้า Gauze อุดท่อดัวยมือ (ไม่ไดัปิดด้วยเทปแต่งแผลครับ) เพียงแค่ชั่วครู่เดียวปรากฏว่าคุณแม่มีอาการเหนื่อยและหายใจไม่ออกอย่างเห็นได้ชัดขึ้นมาทันที ประกอบกับเสมหะที่ยังเหนียวข้นด้วยทำให้คุณหมอลงความเห็นว่าต้องใส่ท่อแบบนี้ต่อไปก่อนครับ

สิ่งที่ผมใคร่อยากรบกวนขอคำปรึกษาคุณหมอมีดังนี้ครับ

1. มีความเป็นไปได้มากน้อยแค่ไหนครับ ที่คุณแม่จะสามารถหายใจได้เอง จะสามารถถอดท่อที่เจาะคออยู่นี้ออกได้ ? เพราะฟังจากคุณหมอเจ้าของไข้พูดเหมือนว่าจะต้องใส่ไปตลอดชีวิต ทำให้ผมกังวลใจมากครับ

2. มีวิธีการฝึกหายใจ , การออกกำลังกาย หรือวิธีแบบไหนบ้างไหมครับที่จะช่วยคนไข้ฟื้นฟูและพัฒนาระบบการหายใจให้แข็งแรงพอที่จะหายใจได้เอง ไม่ต้องหายใจผ่านการเจาะคออีกต่อไปครับ

3. มียารักษา หรือวิธีบรรเทาเสมหะที่เหนียวข้นบ้างไหมครับ เพราะปัจจุบันเสมหะก็ยังมีอยู่ ไอออกมาก็เหมือนจะโล่งๆแล้ว เดี๋ยวก็มีขึ้นมาเรื่อยๆอีก แต่คุณแม่ก็สามารถไอออกมาได้เรื่อยๆครับ ทำให้บางวันก็ไม่ต้องดูด แต่ก็ยังถอดท่อมาล้างและพ่นยาพ่นน้ำเกลือสม่ำเสมอทุกวันครับ ( ตรวจที่ปอดแล้วผลก็ออกมาปกติครับ คุณหมอเจ้าของไข้บอกว่าเสมหะถ้าจะเหลืออยู่ก็เป็นแถวๆบริเวณคอครับ แต่ผมก็กังวลว่าทำไมมันจึงไม่มีทีท่าว่าจะลดลงบ้าง ยังไอออกมาได้ตลอดทั้งวันครับ )

4. อายุการใช้งานของท่อที่เจาะอยู่สามารถใช้ได้นานเท่าไหร่ครับ มีหมดอายุหรือไม่ครับ เพราะนับถึงปัจจุบันก็ 5 เดือนแล้ว แต่เนื่องจากตอนที่เจาะนั้น ได้ทำการเจาะที่สถาบันที่ทางโรงพยาบาลต้นสังกัดส่งตัวไปรักษาต่อครับ พออาการดีขึ้น ส่งตัวกลับมา จนกระทั่งกลับบ้าน จนกระทั่งวันนัดไปตรวจล่าสุดที่ผ่านมา คุณหมอเจ้าของไข้ก็ยังไม่เคยพูดถึงเรื่องนี้เลยครับ

รบกวนขอคำแนะนำคุณหมอเท่านี้ครับ ขออภัยที่คำถามยาวและมีหลายข้อนะครับ ด้วยความเคารพและกราบขอบพระคุณครับ

29 เมษายน 2561 08:46:45 #2

29 เมษายน 2561 14:00:26 #3

30 เมษายน 2561 07:19:45 #4