กระดานสุขภาพ

ยาคุมกำเนิดคุมได้จริงไหม
Anonymous

13 ธันวาคม 2557 02:44:08 #1

อยากจะปรีกษาคุณหมอหน่อยค่ะ พอดีเมื่อล่าสุดเมื่อเดือนสิงหาคม 2557 ได้ตั้งครรภ์แต่เกิดเลือดออกจากช่องคลอดเยอะมากๆ จึงไปตรวจพบว่าไข่ฟ่อจึงต้องทำการขูดมดลูก หลังจากที่ขูดมดลูกแล้วรอประจำเดือนมาในเดือนถัด จากนั้นดิฉั้นก็เริ่มกินยาคุมกำเนิดแผงแรก ณ ตอนนี้ก็ครบแผงที่4 พอดี 2 แผงแรกกินแบบ28 เม็ด 2 แผงหลังกินแบบ21 เม็ด ถามว่ากินตรงเวลาเป๊ๆไหมก็ไม่นะค่ะ มีเลื่อนบ้าง ตรงบ้าง บางวันลืมกินแต่ไม่เคยเกิน1 เดือนนึวจะลืมกินสัก วัน แต่พอวันถัดไปก็กินเพิ่มไปเป็น 2 เม็ดค่ะ ทีนี้คำถามที่จะถามคุณหมอคือ

1. ทานยาคุมอยู่แล้วมีอะไรกะแฟนในวันตกไข่ที่นับตั้งแต่มีประจำเดือนมา14 วัน มีสิทธิ์ท้องไหม และวันนั้นก็ไม่ได้กินยา มากินคอนเช้าวันรุ่งขึ้น และกินติดต่อกันจนยาหมดแผงเวลาที่เคยกินคือ22.00 ตรง

2. การที่ขูดมดลูกมาสามารถติดลูกได้ง่ายเรื่องนี้จริงไหม 

3. การคุมกำเนิดโดยการทานยา+มีเพศสัมพันธ์แล้วหลั่งนอกเป็นวิธีคุมที่ได้ผลดีไหม

4. การกินยาคุมกำเนิดประจำเดือนจะมาตรงเสมอไปไหมหรือมีคลาดเคลื่อนได้ 

ทั้งหมดที่กล่าวไว้คือกลัวการที่จะต้องแทงค์บุตรอีกเลยหันมาคุมกำเนิดก่อนเผื่อร่างกายอาจจะยังไม่พร้อมค่ะ รบกวนคุณหมอช่วยตอบคำถามทีนะค่ะ 

อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 153ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.64 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

16 ธันวาคม 2557 03:48:03 #2

ในเรื่องของการทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนั้น จะมีประสิทธิภาพสูงมากในการป้องกันการตั้งครรภ์หากทานถูกต้อง ไม่ว่าจะมีเพศสัมพันธ์ช่วงวันใด หรือ มีการหลั่งด้านในหรือด้านนอกนะครับ และ ประโยชน์ของยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนั้นยังมีมากมาย เช่น ทำให้ประจำเดือนเป็นรอบ สม่ำเสมอ สามารถลดมะเร็งรังไข่ และ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้อีกด้วย เป็นต้น ซึ่งยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนั้นไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ดซึ่งก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เริ่มทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ

ส่วนการขูดมดลูกนั้น ไม่ทำให้โอกาสการตั้งครรภ์มากขึ้นได้นะครับ และ อาจมีผลทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนเมื่อตั้งครรภ์ได้ครับ ดังนั้น การขูดมดลูกนั้น ควรทำเมื่อจำเป็นและมีข้อบ่งชี้เท่านั้นครับ