กระดานสุขภาพ

แสบที่ปากช่องคลอดตอนมีเพศสัมพันธ์
Anonymous

5 พฤศจิกายน 2561 16:47:47 #1

มีอาการแสบที่ปากช่องคลอดเวลามีการสอดใส่และตอนมีอะไรกับแฟนมา 6เดือนแล้วค่ะ(ก่อนแสบนั้น ได้มีอาการคันที่อวัยวะเพศก่อน) พยายามหาสาเหตุแล้วแก้ไข เช่นเอาเจลหล่อลื่นทา ก็ไม่หาย ซื้อยาทานก็ไม่ดีขึ้น จนลองให้แฟนดูแล้วเห็นมีมีลอยถลอกๆ จึงไปพบหมอตรวจที่อวัยวะเพศ และบริเวณที่แสบที่รพ. แผนกนารีเวชกรรม ถึง2ครั้ง ก็ไม่พบความผิดปกติอะไรเลย หมอบอกว่าช่องคลอดปกติดี ทั้ง3ท่าน(หาหมอมา3คน) ตอนออกมาจากห้องตรวจก็แสบแล้วค่ะ บริเวณเดิม ก็คือไม่รู้จะทำยังไงแล้ว เครียดมาก อยากหายแล้วค่ะ รบกวนคุณหมอช่วยตอบหน่อยนะคะ (ปกติใช้แลคตาซิดล้าง และทานยาคุมป้องกันค่ะ และโดยปกติตกขาวไม่มีกลิ่นหรือสีผิดปกตินะคะ )
อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 44 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.08 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

7 ธันวาคม 2561 00:44:53 #2

ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุอาการบวมแดง คัน อักเสบบริเวณอวัยวะเพศนั้น มีสาเหตุหลักๆ 2 ประการ ครับ อย่างแรก คือมีการติดเชื้อในช่องคลอดก่อนแล้วทำให้อวัยวะเพศภายนอกมีอาการอักเสบไปด้วย เช่น เชื้อราครับ ซึ่งจะมีตกขาวผิดปกติที่เป็นลักษณะสีขาวเหลือง คล้ายทิชชูเปียกหรือ นมโยเกิตร่วมด้วย และ มีอาการคันเป็นหลักนั้น อาจมีอาการคันบริเวณปากช่องคลอดร่วมด้วย ซึ่งลักษณะรอยโรคอาจเป็นผื่นสีออกชมพูหรือแดงๆ ขอบเขตชัดเจน มักเป็นสองข้างของปากช่องคลอดและผิวหนังระหว่างขาก็ได้ การรักษาหลักนั้น หากมีอาการภายในช่องคลอด ยาที่ใช้โดยทั่วไปเป็นมาตรฐานจะเป็นยาในช่ือสามัญ clotrimazole ครับ เป็นลักษณะเม็ด ใช้เหน็บช่องคลอด เป็นเวลา 7 วันนะครับ หากมีอาการภายนอกด้วย ก็อาจลองใช้ยาที่มีช่ือสามัญ clotrimazole ชนิดทา ทาก็ได้ครับ ที่สำคัญ ต้องทาบริเวณที่เป็นรอยโรค โดยเฉพาะอย่างย่ิง ที่ขอบ เพราะเชื้อราจะอยู่บริเวณนี้มากๆ และ เป็นบริเวณที่แบ่งตัว ลามต่อไปครับ ทาจนอาการดีชึ้นจนหาย และ ทาต่อประมาณ 1-2 สัปดาห์ด้วยนะครับ ไม่เช่นนั้น จะเป็นซ้ำได้ง่าย และในช่วงที่มีประจำเดือน อาจเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยขึ้นเพื่อลดความอับชื้นนะครับ งดเพศสัมพันธ์ก่อนนะครับ หลังเข้าห้องน้ำหรืออาบน้ำก็ควรเช็ดด้วยผ้าสะดาดให้แห้ง ใช้ชุดชั้นในที่บางไม่อับชื้นง่าย อาจพิจารณาเปลี่ยนชุดชั้นในใหม่เลยครับ ประการที่สอง คือ มีการแพ้สัมผัสจากสารเคมีต่างๆภายนอกครับ เช่น ผงซักฝอก ครีม สเปรย์ หรือ ชุดชั้นในต่างๆครับ ซึ่งอาการจะไม่มีตกขาว แต่จะมีเพียงอวัยวะเพศภายนอกบวมแดง คันเป็นหลักครับ การรักษาหลักคือใช้ยาทาในกลุ่มสเตียรอยด์ครับ อย่างไรก็ตาม หมอแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ก่อนนะครับ เนื่องจากจำเป็นต้องวินิจฉัยให้ได้ก่อน การใช้ยาในกลุ่มสเตียรอยด์ไปทาเชื้อรานั้น อาจทำให้อาการแย่ลงไปอีกนะครับ

ส่วนหากมีอาการเฉพาะตอนสอดใส่มีเพศสัมพันธ์นั้น ก็น่าจะเป็นจากการสอดใส่ที่อาจมีการหล่อลื่นไม่เพียงพอ หรือ อาจมีการติดเชื้อในช่องคลอดอยู่ทำให้เยื่อบุที่มีการอักเสบนั้นถูกเสียดสีทำให้แสบได้ ส่วนหนื่งการล้างโดยใช้น้ำยาล้างเข้าไปในช่องคลอดไม่ควรนะครับ เนื่องจากจะทำให้ความเป็นกรดด่างในช่องคลอดเปลี่ยนไปครับ ควรใช้สบู่เด็กอ่อนหรือล้างเฉพาะภายนอกเท่านั้นนะครับ