กระดานสุขภาพ

ประจำเดือน
Anonymous

18 มิถุนายน 2561 16:55:22 #1

กังวลมากค่ะตอนนี้ ก่อนหน้านี้เดือนพฤษภาคมวันที่6มีอะไรกับแฟนแต่ไม่ได้สอดใส่อวัยวะเพศ ถูไถแล้วก็ใส่กางเกงทั้งคู่ แฟนใส่นิ้วสอดใส่ของเราค่ะ ไม่รู้ว่าตอนนั้นแฟนไปจับอวัยวะเพศหรือเปล่า ต่อมาเดือนพฤษภาคมเราเป็นประจำเดือนวันที่11-12ประจำเดือนมาปกติค่ะ พอวันที่13ประจำเดือนไม่มา มาอีกทีตอนเย็นแต่ไม่เยอะ (ส่วนตัวคือวันที่12เราใส่กางเกงเน้นและค่อนข้างรัดด้วย แล้ววันนั้นก็มีอะไรกับแฟนแต่ไม่ได้สอดใส่เหมือนเดิมค่ะ ไม่ได้ใช่นิ้วด้วย แต่วันนั้นแฟนแตกน้ำอสุจิบนตัวเรา ซึ่งตอนนั้นเราใส่กางเกงอยู่ค่ะ แต่เรารีบเช็ดออกค่ะ แล้วก็สักพักใหญ่ๆไปอาบน้ำ ไม่แน่ใจว่าโดนกางเกงด้วยหรือเปล่า) ตอนนั้นก็ใส่ผ้าอนามัยอยู่ค่ะ พอมาวันที่13-15ประจำเดือนมาปกติค่ะ แล้วพอมาเดือนนี้จากที่นับประจำเดือนจะมาวันที่5 แต่นี่เลื่อนไป13วันแล้วยังไม่มาเลยค่ะ ไม่เคยเลื่อนนานแบบนี้มาก่อนด้วยค่ะ กังวลแล้วก็คิดมากตลอดเวลา อยากทราบว่า 1.เดือนพฤษภาคมที่ประจำเดือนหายไปวันหนึ่งแล้วมาอีกทีตอนเย็นปกติมั๊ยคะเกี่ยวมั๊ยเพราะที่เราใส่กางเกงเน้น 2.แล้วเดือนนี้ที่ประจำเดือนมาช้าเพราะอะไรอ่ะคะ เกี่ยวมั้ยที่เราคิดมาก แล้วก็ช่วงนี้นอนหลับยากเพราะคิดมาก ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม จนถึงตอนนี้ นอนตี2-4ติดต่อทุกวัน  3.ก่อนหน้านี้ วันที่9มีอาการเจ็บที่หัวนม ซึ่งคล้ายอาการที่ประจำเดือนจะมา และวันที่14มีอาการเจ็บหัวนมแล้วก็กับเจ็บเต้านมตรงปริเวณรักแร้ด้านบนหน่อยๆร่วมกัน จนถึงตอนนี้อาการก็ใกล้จะหายแล้ว ไม่ค่อยเจ็บ แต่ประจำเดือนก็ยังไม่มา ตกขาวก็ไม่ค่อยมี มีน้อยค่ะ ใช่อาการประจำเดือนจะมามั้ยคะ 4.ทำไมประจำเดือนถึงเลื่อนนานขนาดนี้ แล้วจะท้องมั้ยค่ะ กังวลมาๆค่ะ ขอบคุณที่ตอบมากๆค่ะ
อายุ: 21 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 38 กก. ส่วนสูง: 152ซม. ดัชนีมวลกาย : 16.45 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

24 มิถุนายน 2561 16:07:35 #2

  • หากการมีเพศสัมพันธ์นั้น ไม่มีการสอดใส่อวัยวะเพศ มีเพียงการถูกันเพียงภายนอกเท่านั้น ในกรณีนี้ถือว่า ไม่มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้เลยครับ เช่นเดียวกับอสุจิที่อยู่บริเวณภายนอกช่องคลอด ก็ไม่ทำให้ตั้งครรภ์เช่นเดียวกันครับ สบายใจได้ ส่วนในเรื่องการสอดใส่นิ้วที่อาจมีอสุจิปนไปและใส่เข้าไปในช่องคลอดด้วยนั้น หากหมอตอบตามทฤษฎีแล้ว ในกรณีดังกล่าวก็สามารถทำให้มีการตั้งครรภ์ได้ แต่ในแง่ของหลักฐานทางการแพทย์นั้น ไม่เคยปรากฎมีการตั้งครรภ์จากลักษณะที่กล่าวมานะครับ และไม่จำเป็นต้องทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินครับ ซึ่งหมอขอแนะนำการคุมกำเนิดสักนิดนะครับ หากครั้งต่อๆไปมีเพศสัมพันธ์ที่อาจมีการสอดใส่อวัยวะเพศ ซึ่งการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ คือ การป้องกันก่อนการมีเพศสัมพันธ์นะครับ เช่น ถุงยางอนามัย และ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน เป็นต้นครับ และ เรื่องถุงยางอนามัยที่มีปัญหานั้น โดยปกติแล้วกระบวนการผลิตถุงยางอนามัยนั้น ค่อนข้างรัดกุมมากนะครับ การที่จะขาด รั่ว หรือ ปริแตกนั้นเกิดได้น้อยมากแต่หากเกิดมักเกิดจากการใช้ที่ผิดวิธีครับ ซึ่งการใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้องนั้น มีหลักการง่ายๆ ดังนี้ คือ ดูวันเดือนปีที่หมดอายุ เลือกขนาดให้เหมาะสม ไม่หลวมหรือแน่นเกินไป การฉีกออกจากซองควรดันให้ถุงยางไปอีกด้านหนึ่งเสียก่อน และ ไม่ใช้กรรไกรหรือของมีคมตัด ใส่ถุงยางในขณะที่อวัยวะเพศแข็งตัวเต็มที่ โดยบีบปลายถุงเพื่อไล่ลมออกก่อน ซึ่งการไล่ลมจะช่วยไม่ให้ถุงยางแตกและหลุดง่ายขณะทำการสอดใส่อวัยวะเพศ ไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่น และ ไม่ควรใช้วาสลีนมาหล่อลื่น เพราะจะทำให้ถุงยางแตกได้ง่ายขึ้น และการใช้ถุงยางอนามัยซ้อนกันมากกว่า 1 ชั้นชึ้นไปนั้น นอกจากจะไม่ช่วยให้ป้องกันมากขึ้นแล้ว ยังทำให้ถุงยางมีโอกาสที่จะขาดและปริแตกง่ายขึ้นด้วยจากการเสียดสีกันเองของถุงยางอนามัยครับ เมื่อต้องการจะถอดถุงยางออก ควรรูดถุงยางจากส่วนโคนลงมาในช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัวอยู่ โดยอาจใช้ทิชชูพันรอบ และ ทำความสะอาดตามปกติครับ หากปฎิบัติตามนี้ ก็สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ โดยจะหลั่งในหรือนอกก็ได้นะครับ ส่วนในฝ่ายหญิงหากต้องการคุมกำเนิดด้วย หมอแนะนำให้ทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนะครับ ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ
  • ส่วนการใช้นิ้วสอดใส่ไปในช่องคลอดนั้น อาจทำให้มีเลือดออกสดออกมา หรืออาจมีอาการปวดในช่องคลอด ปวดท้องน้อยหรือตกขาวที่เป็นอาการของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้เช่นกันครับ ซึ่งหากมีการสอดใส่นิ้วที่ไม่สะอาดหรือมีอุปกรณ์อื่นๆเข้าไปในช่องคลอดอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากนิ้วหรือเล็บครับ ดังนั้น หมอแนะนำ ให้สังเกตอาการก่อนได้ครับ หากมีอาการปวดท้องน้อยหน่องๆไปช่องคลอด หรือ อุ้งเชิงกราน มีตกขาวหรือเลือดออกมาทุกๆครั้ง ก็ควรมาพบแพทย์นะครับ และ ทุกครั้งที่มีการสอดใส่นิ้วก็ควรทำความอวัยวะเพศ ล้างมือและตัดเล็บให้สั้น เพื่อลดโอกาสดังกล่าวครับ
  • ส่วนลักษณะประจำเดือนที่ผิดปกติ มาไม่เป็นรอบหรือไม่สม่ำเสมอ หรือ ระยะห่างระหว่างรอบไม่สม่ำเสมอนั้น สาเหตุส่วนใหญ่ในช่วงอายุนี้มักเกิดจากมีสาเหตุบางประการที่ทำให้มีทำให้ไข่ไม่ตก หรือ ตกไม่สม่ำเสมอ เช่น ภาวะเครียด วิตกกังวล พักผ่อนไม่เพียงพอ นอนไม่เป็นเวลา นอนดึกติดต่อกัน น้ำหนักเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว หรือ กำลังลดน้ำหนัก ออกกำลังกายแบบหักโหมมากเกินไป ภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ หรือ พร่องออร์โมน ทานยาหรือสารบางอย่างที่ออกฤทธ์คล้ายออร์โมน เช่น ยาสตรีต่างๆ ยาขับเลือด หรือ เดินทางบ่อย เปลี่ยนแปลงสถานที่หรือการดำเนินขีวิต เป็นต้นครับ หากสาเหตุต่างๆนี้หายไปหรือดีขึ้น อาการประจำเดือนก็จะกลับมาปกติ แต่หากไม่ได้มีสาเหตุอย่างที่หมอกล่าวไป และ รอบประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มาไม่เป็นรอบ หรือ ขาดหายไปนานเกิน 3 สัปดาห์แล้ว ก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรักษาตามสาเหตุจะดีกว่าครับ ไม่ควรไปทานยาอะไรก็ตามที่ต้องการให้มีเลือดประจำเดือนออกมาหรือเป็นการขับเลือดนะครับ เนื่องจากยาในกลุ่มนี้หากเป็นกลุ่มที่เป็นฮอร์โมน นอกจะไม่ช่วยให้ประจำเดือนมาเป็นรอบดี ยังส่งผลต่อทำให้ประจำเดือนผิดปกติ อาจมามาก มากะปริดกะปรอย หรือ ขาดหายไปนาน และไม่มาตามรอบนะครับ