กระดานสุขภาพ

สอบถามเรื่องวิธีการรักษาของอาการมีถุงน้ำเกิดขึ้นในรังไข่ค่ะ
Muay*****3

22 มีนาคม 2561 08:29:30 #1

สวัสดีค่ะ คุณหมอ มีเรื่องอยากจะปรึกษาเกี่ยวกับวิธีการรักษาถุงน้ำเกิดขึ้นในรังไข่ค่ะ(เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)

ดิฉันเป็นโรคดังกล่าวมาเป็นเวลา3ปีได้ค่ะ ได้มีการรักษาโดยรัปประทานยา PrimolutN 5mg จำนวน2เม็ดทุกวันที่1-10ของทุกเดือนแต่ถุงน้ำไม่ได้ลดลง จึงได้เปลี่ยนวิธีการรักษามาฉีดยา medroxyprogesterone 1 เข็ม(แต่งงานแล้วค่ะ) ผลข้างเคียงคือมีตกขาวข้น และคัน จึงอยากสอบถามดังนี้ค่ะ

1.การฉีดยาmedroxyprogesterone เป็นระยะเวลานานๆมีผลกระทบต่อการเสี่ยงเป็นโรคมะเร็งได้ไหมค่ะ

(เนื่องจากที่บ้านกรรมพันธุ์แม่และยายเป็นมะเร็งค่ะ)

2.การฉีดยาmedroxyprogesterone แล้วมีผลข้างเคียงตกขาวและคันถือเป็นผลข้างเคียงปกติใช่ไหมค่ะ

3.ยาmedroxyprogesteroneมีผลข้างเคียงเรื่องน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นใช่ไหมค่ะ

ขอบคุณคุณหมอสำหรับคำตอบล่วงหน้าค่ะ ขอบคุณค่ะ

 

อายุ: 29 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 55 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.20 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

23 มีนาคม 2561 15:51:15 #2

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หมายถึงภาวะที่ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีการกระจายไปเจริญ ตามรังไข่หรือในกล้ามเนื้อมดลูก ซึ่งจะทำให้เกิดลักษณะของถุงน้ำที่รังไข่ที่เราเรียกว่าช็อกโกแลตซีส หรือพังผืดในกล้ามเนื้อมดลูกก็ได้ สตรีที่มีภาวะดังกล่าวจะมีอาการปวดประจำเดือนมากและอาจจะมีประจำเดือนมาในปริมาณที่มากได้ การรักษานั้นขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของโรค ซึ่งอาจจะมีได้ตั้งแต่การรับประทานยาแก้ปวดธรรมดา แต่ถ้าทานยาแก้ปวดแล้วยังไม่ดีขึ้นอาการยังเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ ก็สามารถ ใช้ฮอร์โมนในการรักษาได้ ซึ่งฮอร์โมนที่ใช้นั้นจะมีอยู่หลายตัวเช่นยาเม็ดคุมกำเนิด ซึ่งจะต้องรับประทานทุกวันไม่มีวันหยุด การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดจะรักษาโดยยาจะไปออกฤทธิ์กดการทำงานของรังไข่ ทำให้ไม่มีไข่ตก และถ้าไข่ไม่ตกก็จะไม่มีรอบเดือนมาตามปกติค่ะ จึงช่วยรักษาภาวะดังกล่าวได้ หรืออาจจะฉีดเป็นยาคุมก็ได้ ยาฉีด medroxyprogesterone รักษา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้โดยยาจะไปกดการทำงานของรังไข่ และยังทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความบางตัวลงได้ ในกรณีที่ฉีดยาไปนานๆ จึงอาจจะทำให้ไม่มีประจำเดือนมาได้ แล้วยังทำให้เกิดความเสี่ยง ต่อภาวะกระดูกพรุนได้ การฉีดยาไม่มีผลข้างเคียงในเรื่องของตกขาวผิดปกติหรืออาการคัน อาการตกขาวหรือตน่าจะเกิดจากการติดเชื้อภายในช่องคลอดซึ่งส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อรา สมควรรักษาด้วยการสอดยา และรับประทานยาต้านเชื้อราควรพยายามหลีกเลี่ยงความอับชื้นเพื่อให้อาการดังกล่าวดีขึ้นได้ค่ะ และพยายามใช้ผ้าอนามัยแผ่นบางและเปลี่ยนทิ้งให้บ่อย จะลดอาการคันหรือติดเชื้อในช่องคลอดได้ค่ะ
________________________________________