ในกรณีที่คุณมีน้ำหนักตัวมาก โอกาสที่จะเกิดภาวะกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่าภาวะ pcos (Polycystic ovarian syndrome) จะสูงมาก ภาวะนี้มักพบในสตรีที่มีน้ำหนักตัวมาก จะมีความผิดปกติของรังไข่ เนื่องจากผิวรังไข่จะมีไขมันมาเคลือบอยู่มาก จนมีความหนาตัว ทำให้ไข่ไม่สามารถตกได้ตามปกติ เมื่อไข่ไม่ตกก็จะไม่มีการสร้างฮอร์โมนที่สำคัญคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไปเปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือน ถ้ารอบเดือนไม่มานานเกินตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีความหนาตัวมาก ก็จะเสี่ยงต่อการเกิดเซลล์ผิดปกติหรือมะเร็งของผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ นอกจากนี้ผิวรังไข่ที่มีความหนาตัวมากจะมีการสร้างฮอร์โมนเพศชายหรือฮอร์โมนแอนโดรเจนออกมามากซึ่งจะทำให้เกิดลักษณะของเพศชาย เช่น สิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมาก และที่สำคัญ เมื่อไข่ไม่ตกก็จะทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ การรักษาขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ ของคนไข้ เช่น ถ้ายังไม่มีบุตรส่วนใหญ่การรักษาจะต้องพยายามให้รอบเดือนมาตามปกติเพื่อป้องกันมะเร็งของผนังเยื่อบุโพรงมดลูกโดยการใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตรเจน รับประทานนานประมาณ 7-10 วันรอบเดือนก็จะมาได้หรืออาจจะทานเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดในกรณีที่ต้องการรักษาอาการสิวหน้ามันขนดกร่วมด้วยการทานยาคุมก็จะต้องทานทุกวันเป็นเวลานาน 21 วันและเว้น 7 วันเพื่อให้รอบเดือนมา แต่ถ้าเป็นชนิด 28 เม็ดก็ให้ทานทุกวันอย่างต่อเนื่องไปเรื่อยๆรอบเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานยา 7 เม็ดหลัง ในกรณีที่ต้องการมีบุตรก็จะต้องไปพบแพทย์ที่ชำนาญทางด้านการรักษาเรื่องมีบุตรยากเพื่อให้แพทย์ใช้ยากระตุ้นการตกไข่ ไม่ควรหาซื้อยากระตุ้นการตกไข่มารับประทานเองเพราะอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรืออันตรายได้การใช้ยาเหล่านี้จะต้องอยู่ในความดูแลของแพทย์โดยแพทย์จะนัดคุณมาตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินฟองไข่และช่วงของการตกไข่ร่วมกับแนะนำในเรื่องของการมีเพศสัมพันธ์ต่อไปค่ะ หมอแนะนำว่าคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยว่ามีภาวะ pcos หรือไม่โดยแพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินรังไข่และผนังเยื่อบุโพรงมดลูกต่อไป ก่อนที่จะให้การรักษาอย่างถูกต้องต่อไปค่ะ
________________________________________