ถ้าคุณเริ่มทานยาคุมกำเนิดอย่างถูกวิธีโดยเริ่มทานเม็ดแรกไม่เกินวันที่ 5 ของรอบเดือน และทานอย่างสม่ำเสมอ ไม่ลืมทานยาทานยาคุมในเวลาเดียวกันของทุกวันบวกลบไม่เกิน 1 ชั่วโมง ยาจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ถ้ามีเพศสัมพันธุ์ ก็สามารถหลั่งภายในช่องคลอดได้เลยไม่ควรมีการตั้งครรภ์ค่ะ การที่คุณทานยาคุมแล้วมีเลือดออกผิดปกติ ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากการทานยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ เพียง 15 ถึง 20 ไมโครกรัม ซึ่งยาคุมชนิดนี้จะทำให้เกิดอาการข้างเคียง คือมีเลือดออกผิดปกติกระปริบกระปรอยทางช่องคลอด แต่ข้อดีของยาคุมประเภทนี้จะไม่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน เหมือนกับการทานยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงถึง 30-35 ไมโครกรัม ซึ่งยาคุมประเภทฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงจะไม่ทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด แต่อาจจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ นอกจากนี้ อาการเลือดออกผิดปกติ อาจจะเกิดจากการติดเชื้อที่บริเวณช่องคลอดหรือที่ปากมดลูกหรืออาจจะเกิดจากการมีติ่งเนื้อผิดปกติที่ปากมดลูกที่ทางการแพทย์เรียกว่า polyp ซึ่งมีความจำเป็นที่จะต้องมาทำการตรวจรักษาการติดเชื้อหรือเด็ดเอาติ่งเนื้อออก อาการเลือดออกผิดปกติก็จะสามารถหายไปได้ ในกรณีที่ทานยาคุมแล้วอาเจียน ยาคุมที่ได้อาจจะมีปริมาณไม่มากพอ ที่จะสามารถออกฤทธิ์ในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ถ้ามีอาการอาเจียนควรจะต้องทานเข้าไปใหม่ทันทีหรืออาจจะต้องทานยาป้องกันการคลื่นไส้อาเจียนประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนที่จะทานยาคุมในเม็ดถัดไป ตอนนี้ถ้า คุณทานยาคุมชนิดฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ ยังไม่สามารถเปลี่ยนชนิดของยาคุมได้และยังมีเลือดออกผิดปกติรบกวนอยู่อย่างสม่ำเสมอก็สามารถเพิ่มยาคุมเป็น 2 เม็ดได้จนกว่าเลือดจะหยุดจากนั้นค่อยทาน 1 เม็ดตามปกติจนยาคุมหมดแผงและเปลี่ยนเป็นยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงขึ้นในแผงถัดไปค่ะ